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2016 年度 実績報告書

慢性患者の服薬アドヒアランス尺度の構築と影響因子に関する実証研究

研究課題

研究課題/領域番号 26460870
研究機関北海道薬科大学

研究代表者

古田 精一  北海道薬科大学, 薬学部, 教授 (50438909)

研究分担者 櫻井 秀彦  北海道薬科大学, 薬学部, 教授 (70326560)
恩田 光子  大阪薬科大学, 薬学部, 准教授(移行) (60301842)
柳本 ひとみ  北海道薬科大学, 薬学部, 講師 (80200541)
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2017-03-31
キーワードアドヒアランス / 尺度 / 影響要因 / 残薬
研究実績の概要

今年度は、まず、これまでの実証研究の成果のうち、疾患の相違によりアドヒアランスへの影響要因が異なることを示唆する成果を論文として投稿した。アドヒアランスへの影響要因では、これまでの実証結果から、自己効力感とソーシャルサポートを中心に検討した。サンプルは糖尿病患者と高血圧患者から得たが、両疾患とも自己効力感のうち、結果予期はアドヒアランスに影響せず、効力予期のみ影響した。また、ソーシャルサポートは健康行動に関する先行研究が示唆する通り、自己効力感を介しての影響が大きかった。ここから、患者の自己効力感、特に効力予期に働きかけることが、アドヒアランス向上のために重要であることが示唆された。すなわち、薬の効果などの結果予期につながる部分の説明よりも、飲み続けるための動機づけ、更には飲み続けることの意義を認識させる服薬指導・支援が重要であると考えられた。ただし、疾患によって、ソーシャルサポートの影響経路に差異が観察されたため、その要因に関する新たな研究課題も得ることができた。
次に、以上の実証研究の結果を受けて、今年度は最後の調査として、アドヒアランス尺度とこれまでに明らかにした自己効力感などの影響要因と実際の残薬(ピルカウント)との関連性を見る実証研究に着手できた。ここでも対象疾患は糖尿病と高血圧とし、北海道を中心とした東日本の各薬局の協力を得て、合計して100近いサンプル数を確保できた。これについては、現段階で長期処方等の理由で一部未着があるため、並行してデータ入力処理を進めており、入力完成を待って統計分析に着手する予定である。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2016

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (5件) (うち招待講演 2件)

  • [雑誌論文] 3.医薬分業下における外来慢性疾患患者の服薬アドヒアランスと医療サービス評価の関連性:残薬削減とかかりつけ薬局を志向した実証研究2016

    • 著者名/発表者名
      櫻井秀彦, 恩田光子, 野呂瀬崇彦, 柳本ひとみ, 古田精一
    • 雑誌名

      社会薬学

      巻: 35(1) ページ: 22-33

    • DOI

      /10.14925/jjsp.35.1_23

    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [学会発表] 今こそ試されている薬剤師の価値2016

    • 著者名/発表者名
      古田精一
    • 学会等名
      第23回 道南薬学大会
    • 発表場所
      函館市
    • 年月日
      2016-11-06
    • 招待講演
  • [学会発表] 医薬分業制度下における外来糖尿病患者の服薬アドヒアランスへの影響構造2016

    • 著者名/発表者名
      櫻井秀彦、古田精一
    • 学会等名
      第5回日本くすりと糖尿病学会学術集会
    • 発表場所
      神戸国際会議場
    • 年月日
      2016-10-29 – 2016-10-30
  • [学会発表] これからの薬剤師の方向性はどうあるべきか2016

    • 著者名/発表者名
      古田精一
    • 学会等名
      平成28年度プライマリ・ケア連合学会 北海道地方会
    • 発表場所
      札幌市かでる2・7
    • 年月日
      2016-07-02
    • 招待講演
  • [学会発表] 外来慢性疾患患者の服薬行動への影響要因に関する実証研究2016

    • 著者名/発表者名
      櫻井秀彦、古田精一
    • 学会等名
      第19回日本医薬品情報学会総会・学術大会
    • 発表場所
      昭和薬科大学
    • 年月日
      2016-06-04 – 2016-06-05
  • [学会発表] 外来慢性疾患患者の医薬品服薬行動に関する実証研究2016

    • 著者名/発表者名
      櫻井秀彦,野呂瀬崇彦,恩田光子,柳本ひとみ,古田精一
    • 学会等名
      第63回北海道薬学大会
    • 発表場所
      札幌コンベンションセンター
    • 年月日
      2016-05-14 – 2016-05-15

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公開日: 2018-01-16  

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