| 研究課題/領域番号 |
26461050
|
|---|
| 研究機関 | 川崎医科大学 |
|---|
研究代表者 |
眞部 紀明 川崎医科大学, 医学部, 准教授 (50403572)
|
|---|
| 研究分担者 |
畠 二郎 川崎医科大学, 医学部, 教授 (00368630)
春間 賢 川崎医科大学, 医学部, 教授 (40156526)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2014-04-01 – 2019-03-31
|
| キーワード | 胃食道逆流症 / 慢性微細炎症 / プロトンポンプ阻害薬 / 治療抵抗 / 電気抵抗 |
|---|
| 研究実績の概要 |
本年度も引き続きヒトの食道粘膜の慢性微細炎症，神経ペプチド，知覚，電気抵抗値に関する検討を行っている．まず，当科で作成した消化器症状の問診票(Manabe N, et al. Scand J Gastroenterol 2010; 45: 567-72)，およびFスケール問診票(Lusano M, et al. J Gastroenterol 2004; 39: 888-91.)を利用しGERD関連症状(胸やけ、呑酸感等)を問診し、GERD患者50例を拾い上げ，全例にプロトンポンプ阻害薬4週間投与による治療反応性の評価を実施した．さらに登録症例全例に食道(中部，下部)における電気抵抗を2種類の交流を印加して測定する各層膜厚・水分計を用いて，電気抵抗値(低周波アドミッタンスと高周波アドミッタンスの比)を測定した．さらに，電気抵抗値を測定した箇所からそれぞれ3個ずつ組織を採取し，1個は電子顕微鏡による細胞間隙の測定へ，1個は各部位のタイトジャンクションに重要なclaudin-1, 4, 7、occludin, ZO-1の発現を確認する，1個は粘膜内のサイトカイン(TNFα，IFNγ，IL-1β，IL-6)とNK1受容体，サブスタンスP(SP)の多寡を測定し，治療反応性と電気抵抗の関連，組織像との関連を解析している．
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
症例は，当初の予定通り順調に登録されており，全ての症例で電気抵抗値の測定，組織評価，および治療反応性の評価が実施されている．以上のことからおおむね順調に進展していると評価する．
|
| 今後の研究の推進方策 |
当初の予定50例まで登録が完了している．現在，全症例の解析を施行していく段階である．
|
| 次年度使用額が生じた理由 |
症例登録は概ね順調と考えられるが，組織，サイトカインの測定で検体が不十分な症例があり，追加登録するために必要な物品を購入するのを控えたため，次年度使用額が生じた．
|
| 次年度使用額の使用計画 |
検体不十分症例分のclaudin-1, 4, 7、occludin, ZO-1の発現を確認，粘膜内のサイトカイン(TNFα，IFNγ，IL-1β，IL-6)とNK1受容体，サブスタンスP(SP)の測定を行う．
|
