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2014 年度 実施状況報告書

心膜脂肪組織における細胞性免疫異常と冠動脈粥状硬化

研究課題

研究課題/領域番号 26461111
研究機関広島大学

研究代表者

山本 秀也  広島大学, 医歯薬保健学研究院(医), 准教授 (70335678)

研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2017-03-31
キーワード心膜脂肪組織 / 冠動脈粥状硬化 / 肥満 / メタボリック症候群
研究実績の概要

1,心膜脂肪量過多が冠動脈粥状硬化進展との関連について,冠動脈CT血管造影受検者における検討を行った。その結果,腹部内臓肥満のない者,メタボリック症候群を呈さない者,非肥満者において心膜脂肪過多者において冠動脈プラーク形成を多く認め,心膜脂肪過多が冠動脈粥状硬化進展因子として考えられた。
2,722例の長期追跡成績を元に肥満度と心膜脂肪量について総死亡と心イベント(心臓死+非致死性急性冠症候群発生)の関係を検討した。総死亡,心イベントともにBMIの第一四分位(<21.5kg/m2)において高率であった。一方,心膜脂肪量とは両者ともに正の関係を認めたが有意差は認めなかった。次に非肥満者(21.5kg/m2)かつ心膜脂肪過多(≧107mL,中間値)においては,そうでなでい群に比べ心血管イベントが有意に高値であったが,総死亡に対しては有意ではなかった。以上から,やせ型の心膜脂肪過多者は心イベント発症に強い関連を認めたが,一方で総死亡との関連は明らかでなかった。
3,開心術施行患者から採取した冠動脈周囲の脂肪組織を用いて免疫組織化学的検討を行っている。血管新生の指標として血管内皮表面マーカー(CD-31),炎症の指標としてマクロファージの表面マーカー(CD-68)による染色を行い,冠動脈バイパス手術例,弁膜症例による比較検討,冠動脈CTによるカルシウムスコア別,非石灰化プラーク有無別での比較検討を行っている。IgG4抗体をはじめ他のリンパ球表面マーカーに対する検討は行えてない。
4,冠動脈CTを施行した患者に対して血液採血を行いリンパ球表面マーカーの探索および血中アディポサイトカイン,炎症性サイトカインの測定を行う。本研究計画は学内倫理委員会で承認された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

冠動脈CTを施行した患者に対して血液採血を行い,FACSによる細胞性免疫能を評価予定であったが,献体処理方法などの測定の問題があり,未だ施行できていない。今後,研究方針について再度検討を行っていく予定である。

今後の研究の推進方策

今後,FACS検査を施行するに当たり研究方針について再度検討を行っていく予定である。

心膜脂肪組織においてTリンパ球表面マーカーに対する免疫染色を行い,心膜組織における細胞性免疫について明らかにする。

次年度使用額が生じた理由

血液検体を保存する冷凍庫購入ができなかった。

次年度使用額の使用計画

冷凍庫購入をH27年度予定している。

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2015

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件、 謝辞記載あり 2件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] Association of epicardial and abdominal visceral adipose tissue with coronary atherosclerosis in patients with a coronary artery calcium score of zero.2015

    • 著者名/発表者名
      Tsushima H, Yamamoto H, Kitagawa T, Urabe Y, Tatsugami F, Awai K, Kihara Y.
    • 雑誌名

      Circ J.

      巻: 31 ページ: 1045-52

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-14-1169. Epub 2015 Feb 24.

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Radiation dose reduction for coronary artery calcium scoring at 320-detector CT with adaptive iterative dose reduction 3D.2015

    • 著者名/発表者名
      Tatsugami F, Higaki T, Fukumoto W, Kaichi Y, Fujioka C, Kiguchi M, Yamamoto H, Kihara Y, Awai K.
    • 雑誌名

      Int J Cardiovasc Imaging.

      巻: 31 ページ: 1045-52

    • DOI

      10.1007/s10554-015-0637-7. Epub 2015 Mar 10.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Accumulation of epicardial adipose tissue increases coronary morbidity in non-obese patients with suspected coronary artery disease2015

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto H, Kunita E, Kitagawa T, Tsushima H, Tatsugami F, Awai K, Kihara Y.
    • 雑誌名

      Int J Cardiol Metabolic and Endocrine

      巻: in press ページ: in press

    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [学会発表] Relation of Inflammation and Neoangiogenesis of Epicardial Adipose Tissue to CoronaryAtherosclerosis Based on Computed Tomography Analysis2015

    • 著者名/発表者名
      Toshiro Kitagawa, Hiroshi Tsushima, Hideya Yamamoto, Yasuki Kihara
    • 学会等名
      JCS2015
    • 発表場所
      大阪市
    • 年月日
      2015-04-24 – 2015-04-26

URL: 

公開日: 2016-05-27  

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