臨床検査応用を目指した小児慢性期CML に対するフローサイトメトリー法の開発

2016 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 26461594
• 研究機関: 慶應義塾大学
• 研究代表者: 嶋 晴子 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 助教 (80424167)
• 研究分担者: 嶋田 博之 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (80265868)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2018-03-31
• キーワード: CML / チロシンキナーゼ阻害剤 / フローサイトメトリー

研究実績の概要

CML前駆細胞および幹細胞の特徴と予後因子の解明：18歳未満の初発小児慢性期CMl患者を対象とした「日本小児白血病リンパ腫研究グループ(JPLSG) CML-08研究」登録症例の診断時、TKI開始29日後、3か月後、6か月後、12か月後の骨髄検体を採取し、CD34, CD38, CD123, CD45RA, cMpl, lineage抗体で染色し、フローサイトメトリーを行った。診断時およびTKI開始3か月後の骨髄検体、TKI開始3か月および18か月後のBCR-ABL IS (%)データのそろっている27症例を対象に解析をおこなった。その結果、TKI開始3か月時BCR-ABL IS (%)とTKI開始3か月時の骨髄中Lin-CD34+CD38+cMpl+の比率が相関し、TKI開始3か月後のBCR-ABL IS (%) <10%と同様Lin-CD34+CD38+cMpl+ <20%も予後良好因子となる可能性が示された。（Shima et al. Flow cytometric analysis as an additional predictive tool of treatment response in children with chronic-phase chronic myeloid leukemia treated with imatinib. Pediatr Blood Cancer. 2017）.
CML幹細胞制御機構と免疫機構の関連解明：遅延されていた「小児慢性骨髄性白血病にたいするチロシンキナーゼ阻害薬中止試験 (STKIped-14)」が開始され、現在22例が登録されている。末梢血フローサイトメトリーデータは順次回収し、解析している。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

CML幹細胞制御機構と免疫機構の関連解明に関しては、「小児慢性骨髄性白血病にたいするチロシンキナーゼ阻害薬中止試験 (STKIped-14)」の開始が遅延したためやや遅れている。

今後の研究の推進方策

CML幹細胞制御機構と免疫機構の関連解明に関しては、登録症例から回収した検体で順次解析を進める予定である。

次年度使用額が生じた理由

「小児慢性骨髄性白血病にたいするチロシンキナーゼ阻害薬中止試験 (STKIped-14)」の開始が遅延されたため、予定していた使用額を翌年に繰り越す必要が生じました。

次年度使用額の使用計画

最終年度のため遅延を取り戻し、「小児慢性骨髄性白血病にたいするチロシンキナーゼ阻害薬中止試験 (STKIped-14)」解析に昨年度からの繰り越し分を使用する予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Flow cytometric analysis as an additional predictive tool of treatment response in children with chronic-phase chronic myeloid leukemia treated with imatinib. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shima H, Kiyokawa N, Miharu M, Tanizawa A, Kurosawa H, Watanabe A, Ito M, Tono C, Yuza Y, Muramatsu H, Hotta N, Okada M, Hamamoto K, Kajiwara R, Saito AM, Horibe K, Mizutani S, Adachi S, Ishii E, Shimada H.
  • 雑誌名: Pediatr Blood and Cancer. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1002/pbc.2647
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり