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2015 年度 実施状況報告書

小児腎炎の非侵襲的組織診断方法の開発:MRI拡散テンソル画像による組織診断

研究課題

研究課題/領域番号 26461621
研究機関帝京大学

研究代表者

高橋 和浩  帝京大学, 医学部, 講師 (60297447)

研究分担者 神田 知紀  帝京大学, 医学部, 講師 (30514781)
中村 明夫  帝京大学, 医学部, 講師 (70266287)
古井 滋  帝京大学, 医学部, 教授 (40114631)
関根 孝司  東邦大学, 医学部, 教授 (50255402)
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2017-03-31
キーワード腎炎 / 拡散テンソル画像 / 小児
研究実績の概要

検討した症例の概要:今年度は新たに12例の小児腎疾患患者(IgA腎症2例、紫斑病腎炎1例、膜性増殖性腎炎1例、Alport症候群1例、ネフロン癆1例、微小変化型4例、急性糸球体腎炎1例、minor glomerular abnormality1例)を検討した。診断は各症例で作成した病理標本をもとに、3人の小児腎臓病医が行った。

解析方法の開発状況:腎は肝臓や周囲臓器と接するほか、尿管も接続しているため、周囲臓器のデータを消去して腎臓のみのデータによる解析を行う必要がある。これには、画像全体から腎単独のデータを分離する必要があるが、スライス数が多く、手作業では画像の量が多く大変煩雑である。このため、研究代表者が2015年7月から8月にかけてStanford大学に出張し、Stanford大学小児腎臓科および放射線科と共同研究を開始した。米国滞在中に腎像の組織抽出が自動アルゴリズムで行えることを確認した。現在も定期的に日米でテレビ会議を行いながら、研究を継続中である。

解析結果の概要:患者群において、治療により尿所見が改善した症例では、実際の拡散テンソル画像所見も改善しており、症例数は少ないものの拡散テンソル画像と尿所見との間に相関関係があることが示唆された。本結果は平成28年7月に開催される、日本小児腎臓病学会学術総会で発表予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

1年間に検討した症例数は当初見込み8例に対して実際は12例であり、1年間の研究期間内に目標を超える症例数で検討できた。また、昨年度からの累計は21例となり、最終年度に撮像を行う症例数とあわせて、統計学的な検討を行うために十分な症例数を確保できる見通しである。また、全例で検討に十分な品質の画像データを得ることができた。

今後の研究の推進方策

引き続き新規症例を蓄積するとともに、これまでMRI検査を行った症例のうち、治療を終了した症例でフォローのMRI撮像を行う。このフォローのMRI画像と尿や血液所見が相関するか、症例数を増やして引き続き検証する。
2015年度から継続している米国Stanford大学との共同研究を継続し、腎臓用の自動画像処理パイプラインを完成させる。

次年度使用額が生じた理由

物品費および人件費・謝金の使用額が少なくなったことが理由である。年度はじめに研究支援員が退職したため、次の研究支援員を雇用するまでの期間の人件費の支払いがなかったこと、コンピューターソフトをアメリカで共同研究の際に購入したために日本での購入よりも購入費用を節約できたことが理由である。

次年度使用額の使用計画

今年度は①成果発表を行うための旅費、学会参加費、②検体処理のための消耗品、人件費(当初の計画よりも検討する患者数が増えたため、費用は当初より増える見込み)に集中して予算を支出する計画である。

  • 研究成果

    (28件)

すべて 2016 2015 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (20件) (うち査読あり 9件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (7件)

  • [国際共同研究] Leland Stanford Junior University(米国)

    • 国名
      米国
    • 外国機関名
      Leland Stanford Junior University
  • [雑誌論文] Increased γδ+ and double negative T cell subsets in children with bacteremia of Salmonella oranienburg: an early diagnostic marker for bacteremia.2016

    • 著者名/発表者名
      Takahashi K, Miyakawa S, Futatsuyama K, Manabe A, Shiraga H, Mimaki M, Norishi Ueda N
    • 雑誌名

      ADC Letter for Infectious Disease Control

      巻: 3 ページ: 12-15

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] [(18)F]-FDG PET/CT imaging for detection of nodal metastases in patients with squamous cell carcinoma of the pharynx and larynx: comparison with CT.2016

    • 著者名/発表者名
      Suenaga Y, Kitajima K, Kanda T, Otsuki N, Nibu K, Sasaki R, Itoh T, Sugimura K.
    • 雑誌名

      Jpn J Radiol.

      巻: 34 ページ: 203-210

    • DOI

      10.1007/s11604-015-0510-6.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Brain gadolinium deposition after administration of gadolinium-based contrast agents.2016

    • 著者名/発表者名
      Kanda T, Oba H, Toyoda K, Kitajima K, Furui S.
    • 雑誌名

      Jpn J Radiol

      巻: 34 ページ: 3-9

    • DOI

      10.1007/s11604-015-0503-5

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 【リン代謝異常症】 腎性低リン血症の病因と治療2016

    • 著者名/発表者名
      関根孝司
    • 雑誌名

      Clinical Calcium

      巻: 26 ページ: 284-294

  • [雑誌論文] Gadolinium Deposition after Contrast-enhanced MR Imaging.2015

    • 著者名/発表者名
      Kanda T, Matsuda M, Oba H, Toyoda K, Furui S.
    • 雑誌名

      Radiology

      巻: 277 ページ: 924-925

    • DOI

      10.1148/radiol.2015150697

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Gadolinium-based Contrast Agent Accumulates in the Brain Even in Subjects without Severe Renal Dysfunction: Evaluation of Autopsy Brain Specimens with Inductively Coupled Plasma Mass Spectroscopy.2015

    • 著者名/発表者名
      Kanda T, Fukusato T, Matsuda M, Toyoda K, Oba H, Kotoku J, Haruyama T, Kitajima K, Furui S.
    • 雑誌名

      Radiology

      巻: 276 ページ: 228-32

    • DOI

      10.1148/radiol.2015142690

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Preoperative risk stratification using metabolic parameters of (18)F-FDG PET/CT in patients with endometrial cancer.2015

    • 著者名/発表者名
      Kitajima K, Suenaga Y, Ueno Y, Maeda T, Ebina Y, Yamada H, Okunaga T, Kubo K, Sofue K, Kanda T, Tamaki Y, Sugimura K.
    • 雑誌名

      Eur J Nucl Med Mol Imaging.

      巻: 42 ページ: 1268-1275

    • DOI

      10.1007/s00259-015-3037-2

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The incidence of double hypoglossal canal in Japanese: evaluation with multislice computed tomography.2015

    • 著者名/発表者名
      Kanda T, Kiritoshi T, Osawa M, Toyoda K, Oba H, Kotoku J, Kitajima K, Furui S.
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 10 ページ: e0118317

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0118317

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] High Signal Intensity in Dentate Nucleus on Unenhanced T1-weighted MR Images: Association with Linear versus Macrocyclic Gadolinium Chelate Administration.2015

    • 著者名/発表者名
      Kanda T, Osawa M, Oba H, Toyoda K, Kotoku J, Haruyama T, Takeshita K, Furui S.
    • 雑誌名

      Radiology

      巻: 275 ページ: 803-809

    • DOI

      10.1148/radiol.14140364

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Identification of 4-Trimethylaminobutyraldehyde Dehydrogenase (TMABA-DH) as a Candidate Serum Autoantibody Target for Kawasaki Disease.2015

    • 著者名/発表者名
      Matsunaga A, Harita Y, Shibagaki Y, Shimizu N, Shibuya K, Ono H, Kato H, Sekine T, Sakamoto N, Igarashi T, Hattori S.
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 10 ページ: e0128189

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0128189

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 【小児の輸液・栄養管理の基礎と実践】 病態と輸液・栄養管理 ネフローゼ症候群2015

    • 著者名/発表者名
      高橋和浩
    • 雑誌名

      小児科診療

      巻: 78 ページ: 793-801

  • [雑誌論文] 【救急画像診断のすべて】 内因性疾患 腹部(消化管) 炎症性疾患 急性炎症性疾患(急性虫垂炎・結腸憩室炎など)(2015

    • 著者名/発表者名
      石川 祐一, 神田 知紀, 山本 麻子, 古井 滋, 古川 顕
    • 雑誌名

      臨床放射線

      巻: 60 ページ: 1682-1687

  • [雑誌論文] 【救急画像診断のすべて】 頭部 頭部救急疾患2015

    • 著者名/発表者名
      神田 知紀, 大場 洋
    • 雑誌名

      臨床放射線

      巻: 60 ページ: 1343-1349

  • [雑誌論文] 【ビギナーのための頭部画像診断-Q&Aアプローチ-】 所見別 小児の白質脳症はたくさん病気がありますが、何と書いたらよいでしょうか?2015

    • 著者名/発表者名
      松田めぐみ, 神田知紀, 大場 洋, 豊田 圭子, 古井 滋
    • 雑誌名

      画像診断

      巻: 35 ページ: 1262-1265

  • [雑誌論文] 【ビギナーのための頭部画像診断-Q&Aアプローチ-】 検査の基本 適応・撮像法 造影T1強調像やFLAIR像で、血管内が高信号だったり低信号だったりするのはなぜですか?2015

    • 著者名/発表者名
      神田知紀, 豊田圭子
    • 雑誌名

      画像診断

      巻: 35 ページ: 1206-1207

  • [雑誌論文] 腎生理の基礎知識(第32回) 血液浄化と尿細管分泌(1)2015

    • 著者名/発表者名
      関根孝司
    • 雑誌名

      Nephrology Frontier

      巻: 14 ページ: 344-347

  • [雑誌論文] 腎生理の基礎知識(第31回) 生体と腎でのK+代謝 腎におけるK+輸送 尿細管でのK+輸送調節の細胞内分子機構2015

    • 著者名/発表者名
      関根孝司
    • 雑誌名

      Nephrology Frontier

      巻: 14 ページ: 148-155

  • [雑誌論文] 各科臨床のトピックス 小児の輸液療法 最近の考え方2015

    • 著者名/発表者名
      関根孝司
    • 雑誌名

      日本医師会雑誌

      巻: 44 ページ: 1842-1844

  • [雑誌論文] 【小児の輸液・栄養管理の基礎と実践】 脱水症のみかたと輸液の基本2015

    • 著者名/発表者名
      関根孝司
    • 雑誌名

      小児科診療

      巻: 78 ページ: 723-728

  • [雑誌論文] 【病態生理と症例から学ぶ輸液ガイド】 (第4章)症例から学ぶ輸液療法とその管理の実際 小児の輸液法と注意点2015

    • 著者名/発表者名
      関根孝司
    • 雑誌名

      Medical Practice

      巻: 32 ページ: 344-348

  • [学会発表] 高度の脂質異常症が抗リン脂質抗体症候群疑いであった一小児例2015

    • 著者名/発表者名
      門脇弘子, 高橋和浩, 中村こずえ, 小川英伸, 高瀬暁, 岡崎啓明
    • 学会等名
      日本内分泌学会雑誌
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都・千代田区)
    • 年月日
      2015-11-28
  • [学会発表] 持続勃起症に対して塞栓術が有効であった症例2015

    • 著者名/発表者名
      山本 敬洋(帝京大学医学部附属病院 放射線科), 近藤浩史, 神田知紀, 大澤まりえ, 棚橋裕吉, 中井雄大, 北村香介
    • 学会等名
      日本医学放射線学会秋季臨床大会
    • 発表場所
      いわて県民情報交流センター(岩手県・盛岡市)
    • 年月日
      2015-10-03
  • [学会発表] メトロニダゾール脳症の3例2015

    • 著者名/発表者名
      高崎由衣, 中井雄大, 神田知紀, 豊田圭子, 大場洋, 古井滋
    • 学会等名
      日本医学放射線学会秋季臨床大会
    • 発表場所
      いわて県民情報交流センター(岩手県・盛岡市)
    • 年月日
      2015-10-03
  • [学会発表] 甲状腺炎と鑑別が困難であった胃癌のびまん性甲状腺転移の一例2015

    • 著者名/発表者名
      神田知紀, 中井雄大, 豊田圭子, 大場洋, 古井滋
    • 学会等名
      日本医学放射線学会秋季臨床大会
    • 発表場所
      いわて県民情報交流センター(岩手県・盛岡市)
    • 年月日
      2015-10-03
  • [学会発表] MRIによる腎外傷診断にT2 BLADE画像が有用である可能性2015

    • 著者名/発表者名
      高橋和浩, 神田知紀, 中井まりえ, 山本美佳智, 佐藤恭弘, 影山秀二, 片山大河, 小山哲, 小山隆之, 豊田彰史, 中村こずえ, 三牧正和, 中村明夫, 古井滋
    • 学会等名
      日本小児腎臓病学会学術集会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(兵庫県・神戸市)
    • 年月日
      2015-06-19
  • [学会発表] 母と子に認められた低C3血症とMPGNtypelの発症機序2015

    • 著者名/発表者名
      香坂隆夫, 中村明夫
    • 学会等名
      日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(愛知県・名古屋)
    • 年月日
      2015-06-06
  • [学会発表] 母親によって語られたファブリー病小児期の症状と遺伝カウンセリング2015

    • 著者名/発表者名
      中村明夫, 香坂隆夫
    • 学会等名
      日本遺伝カウンセリング学会
    • 発表場所
      京都国際会館(京都府・京都市)
    • 年月日
      2015-04-04

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公開日: 2017-01-06   更新日: 2022-01-27  

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