| 研究課題/領域番号 |
26462215
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| 研究機関 | 横浜市立大学 |
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研究代表者 |
村田 英俊 横浜市立大学, 医学部, 講師 (40398524)
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| 研究分担者 |
菅野 洋 横浜市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員准教授 (40244496)
川原 信隆 横浜市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (60214673)
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| 研究期間 (年度) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| キーワード | 脊髄損傷 / 頸髄症 / 治療 / 顆粒球コロニー刺激因子 |
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| 研究実績の概要 |
脊髄損傷の約６割は骨折・脱臼を伴わない脊髄損傷（非骨傷性脊髄損傷）である。最善の治療は未だに確立されていない。近年、急性脊髄損傷において顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）の効果が注目されている。一方で、私たちはラット慢性脊髄圧迫モデル（頸髄症モデル）を確立し、最近G-CSFにより遅発性脊髄症の発症を阻止できることを見いだした。「圧迫性脊髄症」と「頸椎外傷」の病態をあわせ持つ非骨傷性頸髄損傷に対しては、G-CSFが奏功する可能性が高い。2014年度では非骨傷性頸髄損傷モデルに先立って、その基盤となる慢性脊髄圧迫モデルにおいて、発症した脊髄症に対するG-CSFの治療効果を検討した。その結果、慢性脊髄圧迫モデルにおいて脊髄症が進行した場合（圧迫後8週目）でも、G-CSF投与により投与直後から運動機能の著明な改善がみられることが判明した。一時は非圧迫群に近いレベルまで改善した。最終的には投与後4週以降で徐々に運動機能は低下していくが、26週においても生食投与群に比べて高い運動機能を維持した。また前角細胞数も高い残存数を維持した。急性脊髄損傷の治療としてG-CSFが注目を集めるなかで、私たちは慢性脊髄圧迫モデル(頸髄症モデル)においてもG-CSFが脊髄症に対して明らかな治療効果をもつことを明らかにした。この成果は第29回日本脊髄外科学会 (東京2014/6/13), 5th Asia Spine (Tokyo, 2014/6/14)において発表した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
非骨傷性頚髄損傷の基盤となる慢性脊髄圧迫モデルにおいて、G-CSFの治療効果が明らかにできたことにより、概ね初年度の目標は達成できた。
可能であれば、初年度後半に非骨傷性頸髄損傷モデルに対するG-CSFの予防効果研究に着手する予定であったが、モデル作成に用いるアクアプレンが品切れであったため、本年度からの開始となった。
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| 今後の研究の推進方策 |
2015年では非骨傷性頚髄損傷モデルを作成し、G-CSFの前投与による予防効果の検討を行う予定である。後半から2016年度にかけては非骨傷性頚髄損傷受傷後のG-CSFの治療効果の検討を行う予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
初年度後半に非骨傷性頸髄損傷モデルに対するG-CSFの予防効果研究に着手する予定であったが、モデル作成に用いるアクアプレンが品切れのため、モデル作成ができず、次年度使用額が生じた。
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| 次年度使用額の使用計画 |
研究の進行にあわせ、ラット非骨傷性頸髄損傷モデル作成に使用する予定である（ラット購入、飼育、管理費を含む）。
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