癌検出ウイルスマーカーを用いた肉腫および癌腫骨転移における末梢循環癌細胞の解析

2014 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 26462280
• 研究機関: 独立行政法人国立病院機構(呉医療センター臨床研究部)
• 研究代表者: 松尾 俊宏 独立行政法人国立病院機構(呉医療センター臨床研究部), その他部局等, その他 (90397977)
• 研究分担者: 杉田 孝 独立行政法人国立病院機構(呉医療センター臨床研究部), その他部局等, その他 (40235883) ; 谷山 清己 独立行政法人国立病院機構(呉医療センター臨床研究部), その他部局等, その他 (50163639)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• キーワード: 血中循環癌細胞 / 肉腫 / テロメラーゼ

研究実績の概要

テロメスキャンとはテロメラーゼ (human telomerase reverse transcriptase: hTERT) を発現している癌細胞でのみ増殖するウイルスである．このウイルスマーカーを用いて，軟部肉腫患者の静脈血中の末梢血循環癌細胞 (circulating tumor cell: CTC) を測定し，臨床因子との比較を行った．13患者，19検体を対象とした．性別は男性 7例, 女性 6例で平均年令は73歳(44 ～86歳)であった．病理診断は粘液線維肉腫4例,　多形肉腫2例,　脂肪肉腫2例, 平滑筋肉腫2例, 横紋筋肉腫1例, 骨外性骨肉腫1例,　線維肉腫1例であった．組織グレードはGrade 2が4例, Grade 3が9例であった．腫瘍学的予後はCDF (再発・転移なし) 9例, AWD (肺転移例) 4例であった．術前CTCは11.6±23.7個で術後CTCは3.00±4.95個であった．術前CTCは術後CTCより数が少ない傾向にあったが有意差はなかった (p = 0.235)．CTC数と臨床因子との比較では，性別 (p = 0.294)，年齢 (p = 0.806)，発生部位 (p = 0.386)，組織グレード (p = 0.515)，腫瘍径 (p = 0.359)，肺転移の有無 (p = 0.369)いずれも有意差を認めなかった．術前CTCと比べ術後CTCが増加した症例すべてに肺転移を認めた (p = 0.0253)．術前CTCおよび術後CTCの測定が肉腫患者の転移予測・予後予測に有用となる可能性がある．

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

テロメスキャンによる肉腫患者の血中循環癌細胞 (CTC) の検出が可能であり，CTC数と臨床因子との比較検討を行えた．

今後の研究の推進方策

平成26度と同様に肉腫のCTC数測定を継続し，臨床因子との比較検討を行う．また，癌腫骨転移症例に対するCTCの検出および検討もあわせて行う予定である．また，平成27年度は，改良型のウイルスマーカーを用いる予定である．

次年度使用額が生じた理由

平成26年度は肉腫に限局した研究を行った．症例数が多くなく，次年度使用額が生じた．

次年度使用額の使用計画

引き続き肉腫症例の研究を行うとともに癌腫骨転移症例およびその対象症例の研究も，追加して行う予定である．

研究成果

• [学会発表] Evaluation of human circulating tumor cells by hTERT- specific replication- selective adenovirus in soft tissue sarcoma (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsuo T, Hamada N, Hachisuka H, Hamasaki T, Izuta Y, Mori R, Ohkawa S, Harada T, Urata Y, Sugita T
  • 学会等名: 39th European Society for Medical Oncology 2014 Congress
  • 発表場所: Madrid, Sｐain
  • 年月日: 2014-09-26 – 2014-09-30
• [学会発表] hTERT依存性アデノウイルス製剤を用いた軟部肉腫における末梢循環癌細胞の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 松尾俊宏，杉田孝，濱田宜和，蜂須賀裕己，濱崎貴彦，泉田泰典，仁井谷学，大川新吾，原田崇弘，片桐伸悦，浦田泰生，谷山清己
  • 学会等名: 第47回日本整形外科学会・骨軟部腫瘍学術集会
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2014-07-17 – 2014-07-18
• [備考] 呉医療センター中国がんセンターホームページ
  • URL: http://gw1.kure-nh.go.jp/department/orthopaedic/03.html