歯周基本治療による歯周組織の改善と血中レプチン，脳賦活化の関連について

2016 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 26463140
• 研究機関: 九州歯科大学
• 研究代表者: 村岡 宏祐 九州歯科大学, 歯学部, 講師 (80382422)
• 研究分担者: 園木 一男 九州歯科大学, 歯学部, 准教授 (50316155) ; 吉野 賢一 九州歯科大学, 歯学部, 准教授 (90201029) ; 小田 昌史 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (10638117) ; 田中 達朗 九州歯科大学, 歯学部, 准教授 (50326469) ; 守下 昌輝 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (60710522) ; 中村 太志 九州歯科大学, 歯学部, 助教 (20549886) ; 森本 泰宏 九州歯科大学, 歯学部, 教授 (00275447) ; 中島 啓介 九州歯科大学, 歯学部, 教授 (80227785)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• キーワード: 歯周基本治療 / fMRI / 血中レプチン / 脳

研究実績の概要

本研究の目的は，慢性歯周炎に罹患した患者において，歯周基本治療を行い，歯周組織の改善が血中レプチン濃度の変化とともに脳活性に影響するかを検討することである。
方法は，慢性歯周炎の患者に本研究の同意取得後，初診時に歯周組織検査（PPD，PAL，BOP，排膿，動揺度），口腔内写真撮影を行った。また当院口腔保健学科にて血中レプチン濃度測定および患者の全身状態評価のための血液検査（血計（WBC，RBC，Hb，Ht，Plt)，血液生化学（総蛋白，アルブミン，総ビリルビン，GOT，GPT，γGTP，BUN，クレアチニン，総コレステロール，HDLコレステロール，中性脂肪，血糖，インスリン、HbA1c，高感度CRP），血清（エンドトキシン））を空腹時採血で行い，放射線科で認知課題（言語課題，計算課題）によるfMRIを行った。その後TBI，SRPを中心とした歯周基本治療を約4か月行った。SRP後終了後１か月後に初診時と同じパラメーターの測定を行った。
歯周基本治療が終了した11名のデーターで検討した結果，PPDは初診時3.3±0.83mmから2.5±0.60mmに減少，アタッチメントレベルは初診時3.8±0.89mmから3.0±1.00mmのアタッチメントゲインを認めた。血中レプチン濃度（被験者10名）は，初診時9.7±7.48ng/mlから8.1±5.06ng/mlに減少した。
fMRI撮影では，歯周基本治療を行うと計算課題では，両側の背外側前頭前野の活動を，言語課題では左側の背外側前頭前野の活動の増加を認めた。慢性歯周炎に起因する不快刺激が作業記憶をはじめとする課題遂行に必要な高次脳機能を阻害していたが，歯周基本治療により不快刺激が取り除かれ背外側前頭野の本来の賦活が回復したものと考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] 顔貌形態による咬合力の推測 (2016)
  • 著者名/発表者名: 中村太志，守下昌輝，村岡宏祐，花谷智哉，臼井通彦，中島啓介
  • 雑誌名: 日本歯周病学会会誌 巻: 58 ページ: 33-40
  • DOI: 102329
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Preparation of antibacterial high-strength dental stone using with titanium dioxide nanopowder as photocatalyst (2016)
  • 著者名/発表者名: Muraoka K, Yoshida K, Miyahara H, Ikeda H, Nagamatsu Y, Awano S, Shimizu H
  • 学会等名: International Dental Materials Congress 2016
  • 発表場所: Bari
  • 年月日: 2016-11-05 – 2016-11-05
  • 国際学会
• [学会発表] 本態性振戦を伴う広汎型中等度慢性歯周炎の一症例 (2016)
  • 著者名/発表者名: 渕上祐子，村岡宏祐，園木一男，粟野秀慈，中島啓介，久保田浩三
  • 学会等名: 第59回秋季日本歯周病学会学術大会
  • 発表場所: 新潟市
  • 年月日: 2016-10-23 – 2016-10-23
• [学会発表] 歯科医療従事者における探索調査 (2016)
  • 著者名/発表者名: 村岡宏祐，中村太志，守下昌輝，小原成将，角町正勝，道津剛佑，石田吉廣，中島啓介
  • 学会等名: 第23回日本歯科医学会総会
  • 発表場所: 福岡市
  • 年月日: 2016-10-23 – 2016-10-23
• [学会発表] マクロファージに対するStreptococcus sanguinisの結合について (2016)
  • 著者名/発表者名: 守下昌輝，沖永敏則，有吉渉，小原成将，村岡宏祐，中村太志，臼井通彦，岡橋暢夫，中島啓介，西原達次
  • 学会等名: 第23回日本歯科医学会総会
  • 発表場所: 福岡市
  • 年月日: 2016-10-23 – 2016-10-23
• [学会発表] e-logbookを用いたケース管理について (2016)
  • 著者名/発表者名: 村岡宏祐，小城辰郎，河野稔広，吉居慎二，谷岡正行，小林建太郎，北村知昭，細川隆司，鱒見進一，粟野秀慈
  • 学会等名: 第35回日本歯科医学教育学会
  • 発表場所: 吹田市
  • 年月日: 2016-07-02 – 2016-07-02
• [学会発表] 電子版ポートフォリオManandaについて (2016)
  • 著者名/発表者名: 河野稔広，小城辰郎，村岡宏祐，吉居慎二，谷岡正行，小林建太郎，北村知昭，細川隆司，鱒見進一，粟野秀慈
  • 学会等名: 第35回日本歯科医学教育学会
  • 発表場所: 吹田市
  • 年月日: 2016-07-02 – 2016-07-02
• [学会発表] ICTを用いて診療参加型臨床実習支援システムの活用について（1）-E-logbookの導入について- (2016)
  • 著者名/発表者名: 村岡宏祐，小城辰郎，河野稔広，吉居慎二，谷岡正行，小林建太郎，北村知昭，中島啓介，細川隆司，鱒見進一，粟野秀慈
  • 学会等名: 第76回九州歯科学会総会
  • 発表場所: 北九州市
  • 年月日: 2016-05-29 – 2016-05-29
• [学会発表] ICTを用いて診療参加型臨床実習支援システムの活用について（2）-電子版ポートフォリオManandaの導入について- (2016)
  • 著者名/発表者名: 河野稔広，村岡宏祐，小城辰郎，吉居慎二，谷岡正行，小林建太郎，北村知昭，中島啓介，細川隆司，鱒見進一，粟野秀慈
  • 学会等名: 第76回九州歯科学会総会
  • 発表場所: 北九州市
  • 年月日: 2016-05-29 – 2016-05-29
• [図書] 習癖（口呼吸，ブラキシズム）の検査・診断 (2016)
  • 著者名/発表者名: 村岡宏祐，中島啓介
  • 総ページ数: 2
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社
• [図書] 歯周組織の検査・診断 (2016)
  • 著者名/発表者名: 村岡宏祐，中島啓介
  • 総ページ数: 2
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社
• [図書] 知覚過敏に対する治療 (2016)
  • 著者名/発表者名: 村岡宏祐，中島啓介
  • 総ページ数: 2
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社