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2016 年度 実施状況報告書

乳がん患者の療養を支援する外来看護相談支援プログラムの構築

研究課題

研究課題/領域番号 26463336
研究機関千葉大学

研究代表者

阿部 恭子  千葉大学, 大学院看護学研究科, 特任准教授 (00400820)

研究分担者 佐藤 まゆみ  千葉県立保健医療大学, 健康科学部, 教授 (10251191)
井関 千裕  千葉大学, 大学院看護学研究科, 特任助教 (00736100) [辞退]
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2018-03-31
キーワード看護学 / がん / 臨床 / 乳癌 / 看護外来 / 看護相談
研究実績の概要

本研究は、乳がんに特化した外来看護相談支援プログラムを構築するために、外来看護相談支援モデルの活用マニュアルと外来看護相談支援記録ツール・外来看護相談支援評価ツールの開発を目的とする。
平成28年度の研究実施計画では、モデル活用マニュアル、記録ツール、評価ツールを用いて、外来看護相談支援プログラムの展開を開始すること、外来看護相談支援モデルの活用にあたっては、3つの対象医療機関の看護師と、当該施設での相談事例をサンプルとしてモデルに適応し、研究者と看護師とでモデル活用方法の吟味を行うことを予定していた。外来看護相談支援モデルの活用・展開に先立ち、乳がん看護認定看護師、がん看護専門看護師の4名を対象にモデル展開に関するヒアリングを行った。その結果、乳がん患者が抱える複雑な問題を解きほぐす糸口の探索や、乳がん患者特有の背景因子による個別的な対応の難しさが臨床での支援の障壁となっていることがわかり、モデル展開に向けた洗練の必要性が指摘された。また、平成26年度の診療報酬改定以降、専門看護師や認定看護師が患者と治療方針について話し合ったり、心理的不安の軽減のための支援を行う場合に、がん患者指導管理料が算定されるようになり、外来看護相談支援モデルの展開に際して、乳がん患者の状況や支援のタイミング・時期などを考慮したモデルの適応ついて補足説明の必要性も指摘された。さらに、米国での乳がん患者への支援に関する研究の動向について情報収集する目的で、SABCS2016に参加したところ、エンパワーメントやサバイバーシップなど推進する支援が強調されていた。以上から、外来看護相談支援モデルの展開に際して、ヒアリングでの指摘事項とエンパワーメントやサバイバーシップを踏まえて、改善と洗練に取り組んでいる。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

平成28年度の研究実施計画では、モデル活用マニュアル、記録ツール、評価ツールを用いて、外来看護相談支援プログラムの展開を開始すること、外来看護相談支援モデルの活用にあたっては、3つの対象医療機関の看護師と、当該施設での相談事例をサンプルとしてモデルに適応し、研究者と看護師とでモデル活用方法の吟味を行うことを予定していた。しかし、外来看護相談支援モデルの活用・展開に先立ち、乳がん看護認定看護師、がん看護専門看護師の4名を対象にモデル展開に関するヒアリング等からモデルの改善と洗練に取り組んでいる。

今後の研究の推進方策

外来看護相談支援モデルの活用にあたっては、3つの対象医療機関の看護師と、当該施設での相談事例をサンプルとしてモデルに適応し、研究者と看護師とでモデル活用方法の吟味を行い、モデル活用マニュアル案を作成する。また、記録ツール案、評価ツール案も作成する。さらに、多施設での外来看護相談支援プログラムの展開に向けて医療機関の所属長、看護管理者、看護師に研究への参加を依頼する。

次年度使用額が生じた理由

研究会議や研究協力依頼に関わる旅費や会場費を計上していたが、メイル等での情報交換・意思疎通を図った。

次年度使用額の使用計画

次年度は、モデルの活用に向けて協力施設に出向いての打ち合わせなど行っていく。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2016

すべて 学会発表 (1件) (うち国際学会 1件) 図書 (1件)

  • [学会発表] Changes in Menopausal Symptoms in Premenopausal Breast Cancer Patients Undergoing Endocrine Therapy2016

    • 著者名/発表者名
      Arahori Y, Masujima M, Abe K, Naduka Y
    • 学会等名
      International Conference on Cancer Nursing 2016
    • 発表場所
      Sheraton Hong Kong Hotel (Hong Kong,China)
    • 年月日
      2016-09-04 – 2016-09-07
    • 国際学会
  • [図書] 乳腺腫瘍学第2版,第4章医療の質 1.チーム医療・クリティカルパス.2016

    • 著者名/発表者名
      阿部恭子
    • 総ページ数
      400
    • 出版者
      金原出版株式会社

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公開日: 2018-01-16  

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