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2015 年度 実施状況報告書

遺伝カウンセリングにおける心理社会的支援プログラムの構築

研究課題

研究課題/領域番号 26590158
研究機関三重大学

研究代表者

望木 郁代  三重大学, 医学部, 講師 (20369614)

研究分担者 中谷 中  三重大学, 医学部附属病院, 教授 (80237304)
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2017-03-31
キーワード遺伝カウンセリング / 心理社会的支援
研究実績の概要

遺伝カウンセリングにおける患者様およびご家族の心理状態を検討し、理解することによって、より質の高い遺伝カウンセリングを提供できるようにすることが本研究の目的である。これまでの調査結果より、患者様・ご家族とも、遺伝カウンセリングの前には非常に不安が高い状態であることが明らかとなり、カウンセリング担当者は、まずは相談者の不安軽減に努めなければならないことが分かった。遺伝カウンセリングの相談者は、すでに発症されている、未発症、治療法がある疾患、難治性疾患、次世代がいらっしゃる、いらっしゃらない、など背景がそれぞれ異なるため、各症例ごとに検討することが重要である。たとえば、同じ遺伝性疾患であっても、きょうだい間での心理状態は異なっていた。また、患者様とご家族では不安の強さや心理面において異なった状態を示していることがあり、ご家族の方が不安が強い症例もあった。また、遺伝学的検査を実施した結果、原因遺伝子に病的変異が見つかる場合と、そうでない場合があるが、見つからなかったといって不安が低減するとは限らず、見つかっても不安が低減することがあるというような興味深い結果が得られた。継時的な追跡調査からは、相談者の心理状態は時間の経過とともに変化することがみとめられ、遺伝カウンセリング後の長期にわたる心理的サポート体制の構築が喫緊の課題であることを示している。これまでの結果をまとめると、遺伝カウンセリングの前後やその後の経過とともに、相談者には様々な心理的変化が現れ、患者様とご家族の心理的変化は調査時期によって差が生じる場合がある。したがって、カウンセリング担当者は、相談者それぞれの心理面に配慮しながらの対応をしなければならないと考える。28年度は、疾患別、患者の属性別などの分析が研究課題である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

遺伝カウンセリングの効果を検討するためには、調査協力者のカウンセリング前後の参加が非常に重要になる。しかし、カウンセリング後はなかなかご協力いただけず、症例数が大変少なくなってしまっている。したがって、当初の調査予定期間を延長し、症例数を増やすことに努める。

今後の研究の推進方策

まずは調査の症例数を増やし、信頼性のある結果をだすことができるところまで調査を継続する。
今回の調査の目的の一つは、遺伝カウンセリングにおいて患者が望むこと、を明らかにすることである。28年度は遺伝カウンセラーが、患者の望んでいることを理解し、日頃の業務の中で遂行できているか、遺伝カウンセラーを対象にした調査を加える予定である。

次年度使用額が生じた理由

海外の学会への旅費を計上していたが、体調不良のため国内の学会参加のみにしたため、次年度使用額が生じた。

次年度使用額の使用計画

これまでと同様の方法で調査を継続する。
遺伝カウンセラーを対象に、相談者が望んでいる遺伝カウンセリング業務を果たせているかについての調査を研究計画に加え、調査を実施する。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2016

すべて 学会発表 (2件)

  • [学会発表] 子どもの発症をきっかけに始まったリ・フラウメニ症候群の遺伝カウンセリング2016

    • 著者名/発表者名
      望木郁代、宮崎彩子、中谷中
    • 学会等名
      第22回日本家族性腫瘍学会
    • 発表場所
      ひめぎんホール(愛媛県松山市)
    • 年月日
      2016-06-03 – 2016-06-04
  • [学会発表] 遺伝カウンセリングを受けた脊髄小脳変性症患者とその配偶者の心理的変化の検討2016

    • 著者名/発表者名
      望木郁代、谷口彰、宮崎彩子、中谷中
    • 学会等名
      第40回日本遺伝カウンセリング学会
    • 発表場所
      国立京都国際会館(京都府京都市)
    • 年月日
      2016-04-03 – 2016-04-06

URL: 

公開日: 2017-01-06  

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