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2014 年度 実績報告書

生体組織工学を利用した新しい尿道再建手術の開発

研究課題

研究課題/領域番号 26670708
研究機関防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究

研究代表者

櫛引 俊宏  防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究, 医学教育部医学科専門課程, 准教授 (30403158)

研究分担者 堀口 明男  防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究, 医学教育部医学科専門課程, 講師 (20286553)
東 隆一  防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究, 医学教育部医学科専門課程, 講師 (00531112)
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2015-03-31
キーワード尿道再建術 / 口腔粘膜組織 / 生体材料
研究実績の概要

患者の少量の口腔粘膜組織を酵素処理し、コラーゲンを架橋結合させた生体吸収性細胞足場材料(スキャホールド)上で口腔粘膜上皮細胞を培養し、シート状とした上皮細胞層をヌードマウス背部皮下に移植する異所性尿道形成に関する研究を行った。その結果、1-2週間の短期間であれば移植した上皮細胞は生着するが、それ以降は上皮細胞の生着・増殖が認められず、尿道組織再建のための上皮細胞層としては不十分であった。
そこで、in vitro細胞培養実験により、患者の口腔粘膜組織から上皮前駆細胞を単離し、細胞増殖および上皮細胞分化を誘導する因子の同定を試みた。その結果、上皮細胞増殖因子(Epidermal Growth Factor: EGF)、塩基性線維芽細胞増殖因子(basic Fibroblast Growth Factor: bFGF)、インスリン、トリヨードチロニンおよびヒドロコルチゾンの5因子を低カルシウム濃度の培地に添加した場合、上皮前駆細胞の長期間の維持・増殖が可能であることを発見した。これに血清を添加すると速やかに上皮細胞分化が認められた。この分化した上皮細胞は適切な培地交換を行っても1か月以上維持することができなかった。これらの研究結果から、尿道再建に必要な上皮細胞層が持続的に形成されるためには、移植部位において上皮前駆細胞が長期間維持・増殖できる機能性スキャホールドおよび細胞周囲環境(ニッチ)が必要であることが示唆された。

  • 研究成果

    (10件)

すべて 2015 2014

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (9件) (うち招待講演 2件)

  • [雑誌論文] 外傷性尿道狭窄症に対する低侵襲治療の限界2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男、淺野友彦
    • 雑誌名

      泌尿器外科

      巻: 27(増刊号) ページ: 691-693

  • [学会発表] 尿道形成術による勃起機能の変化に関する検討2015

    • 著者名/発表者名
      大久保和樹、堀口明男、新地祐介、杉野智啓、田地一欽、古賀章郎、辻博隆、黒田健司、佐藤全伯、朝隈純一、瀬口健至、伊藤敬一、淺野友彦
    • 学会等名
      第103回日本泌尿器科学会総会
    • 発表場所
      金沢
    • 年月日
      2015-04-18 – 2015-04-21
  • [学会発表] 要因からみた尿道狭窄症の治療戦略2015

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      西埼玉地区泌尿器科スモールミーティング
    • 発表場所
      埼玉
    • 年月日
      2015-01-30
    • 招待講演
  • [学会発表] 要因からみた尿道狭窄症の治療戦略2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第9回岡山泌尿器科手術手技研究会
    • 発表場所
      岡山
    • 年月日
      2014-12-13
    • 招待講演
  • [学会発表] 後部尿道外傷に対する尿道形成術後の尿禁制に関する検討2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男、東隆一、辻田裕二郎、磯野誠、新地祐介、黒田健司、伊藤敬一、淺野友彦
    • 学会等名
      第21回日本排尿機能学会
    • 発表場所
      岡山
    • 年月日
      2014-09-17 – 2014-09-20
  • [学会発表] 外傷性尿道狭窄症に対する待機的尿道形成術の治療成績2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男、東隆一、新地祐介、辻田裕二郎、黒田健司、佐藤全伯、朝隈純一、伊藤敬一、瀬口健至、淺野友彦
    • 学会等名
      第11回泌尿器科再建再生研究会
    • 発表場所
      青森
    • 年月日
      2014-07-05
  • [学会発表] 外傷性尿道狭窄症に対する待機的尿道形成術の治療経験2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第28回日本外傷学会総会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2014-06-25 – 2014-06-26
  • [学会発表] 重度の男性尿失禁に対する人工尿道括約筋AMS800埋め込み術の検討2014

    • 著者名/発表者名
      川口真、堀口明男、辻田裕二郎、伊藤敬一、東隆一、淺野友彦
    • 学会等名
      第102回日本泌尿器科学会総会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2014-04-24 – 2014-04-27
  • [学会発表] 尿道狭窄症に対する尿道形成術 -単一施設110例の治療経験-2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男、東隆一、田崎新資、濱田真輔、辻田裕二郎、新地祐介、黒田健司、佐藤全伯、朝隈純一、瀬口健至、伊藤敬一、淺野友彦
    • 学会等名
      第102回日本泌尿器科学会総会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2014-04-24 – 2014-04-27
  • [学会発表] 尿道外傷手術のトラブルシューティング -骨盤骨折による後部尿道外傷に対する待機的尿道形成術の実際2014

    • 著者名/発表者名
      堀口明男、淺野友彦
    • 学会等名
      第102回日本泌尿器科学会総会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2014-04-24 – 2014-04-27

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公開日: 2016-06-01  

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