研究課題
肝腫瘍症例では多くの場合で肝硬変を合併している。定位放射線治療を行う際の合併症では放射線肝障害が最も問題となるため、処方線量の決定や放射線肝障害の予測には、CTをもとにした線量体積ヒストグラムが用いられている。しかし、CTでは肝臓の形態しか評価することができない。機能画像を用いることによって、肝臓の形態に加えて機能を加味した評価が実現する可能性がある。これまで蓄積した症例に関して、アシアロシンチグラフィーで評価を行った。定位放射線治療後に肝機能が低下した症例では、治療前のHH15、LHL15が悪いことか示唆され、2次元画像において、定位放射線治療の適応や投与線量の決定に有用な指標になると考えられた。3次元画像(アシアロSPECT/CTシミュレーション)の症例を蓄積し、解析を行った。従来の線量体積ヒトグラムパラメーターとアシアロSPECT画像をもとにした線量機能ヒストグラムパラメーターとの間には、有意な乖離が存在することを確認し、従来法で線量評価を行うことの限界について学会発表を行った。今後海外学会での発表と論文発表を予定している。放射線治療後のGd-EOB-DTPA造影MR画像を用いた放射線肝障害に関しても検討を行った。1回3Gyの寡分割照射においては、35Gyが肝障害を呈する閾値であることが示唆され、30-40Gyが照射される体積の割合(V30-40)が線量体積ヒストグラムの有用な指標となりうると考えられた。この成果に関しては、論文を作成して受理された。
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すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件、 謝辞記載あり 2件) 学会発表 (4件) (うち国際学会 3件)
Acta Med Okayama
巻: 71 ページ: 25-29
10.18926/AMO/54822
Radiat Oncol
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