|
析対象患者は組み入れ基準を満たし3年間の経過観察を終了した日本人の正常眼圧緑内障（NTG）患者90名90眼である。
（1）緑内障進行の予後因子の検討：Cox比例ハザード回帰分析、目的変数として、性別、年齢、屈折、角膜厚、拡張期眼潅流圧、ベースライン視野（MDの場合とPSDの場合）、乳頭出血の既往、平均眼圧、眼圧変動（眼圧の標準偏差）、垂直cup/disc比、傍乳頭網脈絡膜萎縮（PPA-β）/Disc比、篩状板圧格差、とした。緑内障の進行は、視野悪化、かつまたは視神経乳頭の悪化とした。結果、初期から中期の視野障害（平均MD-2.9dB）を有し、平均眼圧12.3mmHgのNTG患者、3年間の経過観察で、緑内障進行の予後因子として長期の眼圧変動が挙げられた。
（2）生活習慣と緑内障進行の関係：生活習慣として、運動の有無、喫煙の有無、仕事の有無、野菜摂取の有無、緑内障家族歴の有無、睡眠時無呼吸の有無、を挙げた。全体の88％（79例）から回答を得た。緑内障進行群と非進行群で比較したところ、有意な項目は認められなかった。
（3）視野に影響する眼局所と全身因子の探索的検討：検討因子として、年齢、屈折、角膜厚、BMI、拡張期眼潅流圧、ベースライン視野（MDの場合とPSDの場合）、乳頭出血の既往、平均眼圧、眼圧変動、垂直cup/disc比、PPA-β/Disc比、とした。線形混合モデルを用いた解析を行った結果、視野進行に影響があると考えられた因子として、スタート時の視野障害の程度（重い）、角膜厚（薄い）、長期の眼圧変動（大きい）、が挙げられた。
|
