| 研究課題/領域番号 |
26861895
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| 研究機関 | 宮城大学 |
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研究代表者 |
鎌倉 美穂 宮城大学, 看護学部, 助教 (80700020)
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| 研究期間 (年度) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| キーワード | Heart rate variability / Vaso-vagal reaction / Glycated hemoglobin |
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| 研究実績の概要 |
平成27年度は，平成26年度のパイロットスタディおよび関連文献の検討結果をもとに，測定環境の整備ならびにプロトコルを精選した上で，術前貯血式自己血輸血に伴う自己血採血を受ける症例を対象に測定を行った(医師の指示のもと，貯血式自己血輸血実施指針2014の基準を満たした対象者に同意が得られた後実施した)。自律神経活動は，心電図のR-R間隔から得られる心拍変動周波数解析を用いて分析し，循環動態は心拍数および血圧の測定値を評価した。本研究の自己血採血量は，総循環血液量あたりの約10%の循環血液量の減少であり，この量では心拍数および血圧はともに正常の範囲内で推移することが観察された。一方，自律神経活動は循環血液量の減少に伴い，副交感神経活動は有意に減少し，交感神経活動は有意な増加が認められた。これらの結果は，心拍数や血圧が正常値から逸脱しない早期の循環血液量の減少時に，自律神経活動の変化を心拍変動周波数解析を用いて非侵襲的に捉えることができることを示した。これにより，心拍変動に反映された自律神経活動の評価が早期指標として活用できる可能性が示唆された。この結果をふまえ，測定中に血管迷走神経反射を発症した事例の自律神経活動の変化とリスク因子との関連，さらには循環変動のリスクを持つことが推測され世界的に増加している生活習慣病との関連についても分析を進めている。平成28年度は，引き続きデータの蓄積と関連文献の検討を行い，分析を進めていく予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
疾患により手術件数が少ない時期があり、予定より必要症例数の達成度がやや遅れている状況ではあるが、研究協力施設との連携を強化し、引き続き、研究対象者の確保に努めていく。
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| 今後の研究の推進方策 |
研究課題についての国内外の研究動向の把握と、研究結果を分析する上での資料として、文献検討を引き続き行い、研究協力施設および対象者の同意に基づき、データの収集を進めていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
次年度の使用額は、今年度の研究関連経費を効率的に運用したこと、必要症例数の確保がやや遅れていることに伴い、発生した未使用額であり、平成27年度請求額に併せ、次年度に計画している研究遂行に使用する予定である。
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| 次年度使用額の使用計画 |
平成27年度同様、課題把握のため国内外の文献検討と当該分野の学会に参加し、情報収集を行う。研究計画と研究の遂行については、引き続き研究協力施設と連携し、統計学的正確度の維持に向け、症例数確保に努める予定である。
平成28年度は、以下の項目に使用する予定である。文献取り寄せ料、研究対象者謝礼、血液検査委託金、学会参加費、英文校閲費、論文投稿費、書籍購入費等。
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