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2014 年度 実施状況報告書

革新的な手術技術評価手法による内視鏡外科手術トレーニング支援システムの開発

研究課題

研究課題/領域番号 26870428
研究機関九州大学

研究代表者

植村 宗則  九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50636157)

研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2016-03-31
キーワード客観的手術手技評価 / 手術トレーニング / 外科教育
研究実績の概要

(1) 手術手技自動評価システムの構築(モジュール化):ゆらぎ解析などカオス解析を用いた内視鏡外科手術における熟練者と初心者における潜在的な動作の差異を客観的かつ定量的に評価する手法が確立しつつある。本年度は、当該手法の妥当性を証明し、カオス解析を用いた手術手技自動評価システム(neural network; NN)を構築した。本手術手技自動評価システムの正答率は79%まで高めることができ、学習を終えたアルゴリズムを手術手技自動評価システムとしてモジュール化した。本成果は2015年4月にNashville, TN, USAで開催されたSAGES2015において、口頭発表を行い、それに関する原著論文を投稿中である。
(2) G2NCサーバシステムへの融合:強力なデータマイニング装置として、上述のNNを備えたG2NCを現在開発中である。
(3)臨床トレーニングモデルの作成:医用画像から3Dプリンタを用いたエネルギーデバイスを使用可能な実体術前シミュレーションモデルの試作第1号(肝臓モデル)を作成した。現在は手術トレーニングモデルとして実用可能なデバイスとして、電気抵抗値などを決定するための実験を行っている。本研究に起因する成果を2014年11月に大阪で開かれた第23回日本コンピュータ外科学会および、同年10月に盛岡で開かれた第27回日本内視鏡外科学会シンポジウムで発表した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究は大きく分けて2つの手法からなる。
一つは客観かつ定量的な手術手技評価手法の確立であり、他方は前述の評価手法を用いた手術トレーニングデバイスの開発である。
本手術手技評価手法は当初、磁気センサなどを用いたカオス解析を中心とした数値解析手法を応用したものを開発する予定だったが、術中動画を用いたSurgical Processing Model (SPM)手法を応用することによって当初の計画よりも更なる発展が見込まれるため、当初の計画を踏襲しつつ新技術を取り込む予定である。
一方で、手術トレーニングデバイスの開発は電気メスを使用可能な素材選定とそれの成形技術の難易度が当初の計画よりも高く、平成26年度中の開発終了には至らなかった。

今後の研究の推進方策

今後の方針として、手術手技評価手法はこのままカオス解析の自動化システムの開発を進め、更にSPM解析手法を取り入れることによって、より強力な手術手技評価手法になることが予想される。
一方で、引き続き手術トレーニングデバイスの開発に関して、電気メスを使用可能な素材選定とそれの成形技術の開発を続けていく予定である。
最終的には、これらを統合し、手術手技自動評価システムを取り入れた新しい手術トレーニングデバイスを開発し、それを九州大学病院手術トレーニングセンターにて運用試験を行い、その臨床的意義の検討を行う予定である。

次年度使用額が生じた理由

次年度4月に開催の国際学会に参加し今年度の研究成果に関して発表を行うため。

次年度使用額の使用計画

SAGES2015旅費、参加費に使用する予定。

  • 研究成果

    (11件)

すべて 2015 2014

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (5件) 産業財産権 (1件)

  • [雑誌論文] Gastric endoscopic submucosal dissection using novel 2 . 6-mm articulating devices : an ex vivo comparative and in vivo feasibility study2015

    • 著者名/発表者名
      Nakadate R, Nakamura S, Moriyama T, Kenmotsu H, Oguri S, Arata J, Uemura M, Ohuchida K, Akahoshi T, Ikeda T, Hashizume M
    • 雑誌名

      Endoscopy

      巻: 未定 ページ: 未定

    • DOI

      10.1055/s-0034-1391438

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Novel , high-definition 3-D endoscopy system with real-time compression communication system to aid diagnoses and treatment between hospitals in Thailand2015

    • 著者名/発表者名
      Uemura M, Kenmotsu H, Tomikawa M, Kumashiro R, Yamashita M, Ikeda T, Yamashita H, Chiba T, Hayashi K, Sakae Eiji, Eguchi M, Fukuyo T, Chittmittrapap S, Navicharern P, Chotiwan P, Pattana-arum J, Hashizume M
    • 雑誌名

      Asian Journal of Endoscopic Surgery

      巻: 未定 ページ: 未定

    • DOI

      10.1111/ases.12167

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Development of a robotic system with six-degrees-of-freedom robotic tool manipulators for single-port surgery.2015

    • 著者名/発表者名
      Kobayashi Y, Sekiguchi Y, Noguchi T, Takahashi Y, Liu Q, Oguri S, Toyoda K, Uemura M, Ieiri S, Tomikawa M, Ohdaira T, Hashizume M, Fujie MG
    • 雑誌名

      The international journal of medical robotics + computer assisted surgery : MRCAS

      巻: 未定 ページ: 未定

    • DOI

      10.1002/rcs.1600

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Objective assessment of the suture ligature method for the laparoscopic intestinal anastomosis model using a new computerized system2015

    • 著者名/発表者名
      Uemura M, Yamashita M, Tomikawa M, Obata S, Souzaki R, Ieiri S, Ohuchida K, Matsuoka N, Katayama T, Hashizume M
    • 雑誌名

      Surgical Endoscopy

      巻: 29 ページ: 444-452

    • DOI

      10.1007/s00464-014-3681-9

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Comparison of transtibial and transportal techniques in drilling femoral tunnels during anterior cruciate ligament reconstruction using 3D-CAD models.2014

    • 著者名/発表者名
      Tashiro Y, Okazaki K, Uemura M, Toyoda K, Osaki K, Matsubara H, Hashizume M, Iwamoto Y
    • 雑誌名

      Open access journal of sports medicine

      巻: 5 ページ: 65-72

    • DOI

      10.2147/OAJSM.S59297

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 内視鏡外科手術における客観的消化管縫合技術評価シミュレータの開発2014

    • 著者名/発表者名
      植村宗則, 富川盛雅, 赤星朋比古, 苗鉄軍, 宗崎亮太, 家入里志, 大内田研宙, 山下実, 池田哲夫, 橋爪誠
    • 学会等名
      第27回日本内視鏡外科学会総会
    • 発表場所
      盛岡
    • 年月日
      2014-10-02 – 2014-10-04
  • [学会発表] 内視鏡外科手術短期集中トレーニングの意義―九州大学内視鏡外科手術トレーニングセンターにおける解析2014

    • 著者名/発表者名
      富川盛雅, 植村宗則, 赤星朋比古, 苗鉄軍, 宗崎亮太, 家入里志, 大内田研宙,池田哲夫, 橋爪誠
    • 学会等名
      第27回日本内視鏡外科学会総会
    • 発表場所
      盛岡
    • 年月日
      2014-10-02 – 2014-10-04
  • [学会発表] Hand motions during the performance of laparoscopic surgery – correlation between skill factors and surgical performance2014

    • 著者名/発表者名
      Uemura M, Tomikawa M, Miao T, Akahoshi T, Ieiri S, Hashizume M
    • 学会等名
      CARS Computer Assisted Radiology and Surgery (CARS2014)
    • 発表場所
      福岡
    • 年月日
      2014-06-25 – 2014-06-28
  • [学会発表] Procedural surgical skill assessment in laparoscopic training environments2014

    • 著者名/発表者名
      Uemura M, Jannin P, Yamashita M, Tomikawa M, Hashizume M
    • 学会等名
      CARS Computer Assisted Radiology and Surgery (CARS2014)
    • 発表場所
      福岡
    • 年月日
      2014-06-25 – 2014-06-28
  • [学会発表] OBJECTIVE ASSESSMENT OF THE SUTURE LIGATURE METHOD FOR THE LAPAROSCOPIC INTESTINAL ANASTOMOSIS MODEL USING A NEW COMPUTERIZED SYSTEM2014

    • 著者名/発表者名
      Uemura M, Yamashita M, Tomikawa M, Obata S, Souzaki R, Ieiri S, Ohuchida K, Matsuoka N, Katayama T, Hashizume M
    • 学会等名
      SAGES 2014
    • 発表場所
      Salt Lake City, Utah, U.S.A
    • 年月日
      2014-04-02 – 2014-04-05
  • [産業財産権] 1.縫合手技評価装置、縫合手記評価装置用プログラム、及び、縫合シミュレータシステム2014

    • 発明者名
      片山 保、松岡 紀之、植村 宗則、橋爪 誠
    • 権利者名
      片山 保、松岡 紀之、植村 宗則、橋爪 誠
    • 産業財産権種類
      特許
    • 産業財産権番号
      2014-126006
    • 出願年月日
      2014-06-19

URL: 

公開日: 2016-06-01  

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