腫瘍治療における放射線耐容量の臨床的再検討

1986 年度 研究成果報告書概要

• 研究課題/領域番号: 60304062
• 研究種目: 総合研究(A)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 松浦 啓一 九大, 医学部, 教授 (30037410)
• 研究分担者: 森田 皓三 愛知県がんセンター, 放射線治療部, 部長 (50182241) ; 堀内 淳一 東京医科歯科大学, 医学部・放射線科, 助教授 (90013870) ; 望月 幸夫 東京慈恵会医科大学, 放射線科, 教授 (10056533) ; 金田 浩一 癌研究会附属病院, 放射線治療部, 部長 (70085603) ; 桜井 智康 国立札幌病院, 放射線科, 医長 ; SAKURAI Tomoyasu National Sapporo Hospital, Head of Dept. Radiology
• 研究期間 (年度): 1985 – 1986
• キーワード: 正常組織耐容線量 / 放射線治療

研究概要

わが国における、放射線治療での、正常組織の耐容線量の算定を試みた。
放射線障害の誘発をできるだけさけようとの姿勢が各施設ともにみられるために、耐容線量の算定に必要な症例数が必ずしも十分には、一施設では得られないであろうとの観点から、全国にわたる班員による、研究班を組織した。調査対象は、各班員が調査しやすいという因子をも考慮して、成人および小児の骨、心臓、脳、腕神経叢、脊髄、皮膚、甲状腺、肺、眼、膀胱、口腔粘膜、腸とした。"耐容"の定義および観察期間は、原疾患の種類によって変わりうること、また、retrospectiveな研究であったこともあり、調査したすべての正常組織に関して耐容線量が算定できたわけではなかった。また、照射方法の施設間による差を補正する数式を得るほどの症例数は得られなかった。
得られた調査結果によると、わが国における正常組織の耐容線量は、Rubin&Casarettによる欧米人の正常組織の耐容線量との比較において、3群に分けられた。第一は耐容線量がRubinらの値よりも大きいもので、視力を指標とした眼の障害がこれに該当した。被曝後10年目での、放射線白内障による【II】度以上の視力障害(視力0.02以下の白内障)の閾値は10Gy前後であった。これはRubinらの値よりも大きかった。また調査した限りでは、併用薬剤の有無、年令による障害発生率の増加はみられなかった。第二は耐容線量がRubinらの値とほぼ同じもので、潰瘍形成を指標とした時の口腔粘膜、硬結を指標とした時の皮膚、萎縮や出血を指標とした時の正常膀胱の障害などがこれに該当した。甲状線の機能低下などに関しては、わが国の耐容線量の方が小さかった。
より正確な、わが国における正常組織の耐容線量の算定のためにさらにうもれている資料を発堀する必要がある。

研究成果

• [文献書誌] 森田皓三: 癌の臨床. 33. (1987)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 堀内淳一: 癌の臨床. 32. 117-122 (1986)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 堀内淳一: 癌と化学療法. 13. 1717-1724 (1986)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 堀内淳一: 臨床放射線. 31. 1435-1440 (1986)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 堀内淳一: "放射線医学大系NO.31" 中山書店, 64 (1987)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] Kozo Morita: "Application of the life table method to estimation of the late complications of the normal tissues after radiotherapy" Jap. J. Cancer Clin.33. (1987)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Junichi Horiuchi, M. D.: "Results of Radiation therapy for Carcinoma of the salivary Glands" Jap. J. Cancer Clin.32. 117-122 (1986)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Junichi Horiuchi, M. D.: "Role of Radiation therapy in the Multi-modal Treatment of Head and Neck Cancer. - With Special emphasis on Oral and Maxillary Sinus Cancer -" Jpn. J. Cancer Chemother.13(4). 1717-1724 (1986)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Junichi Horiuchi, M. D.: "Clinical Evaluation of After-loading Ir-192 Source on the Treatment of Tongue Cancer" Jpn. J. Clin. Radiol.31(12). 1435-1440 (1986)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Junichi Horiuchi, M. D.: Nakayama Shoten. Carcinoma of Oral Cavity (in Encyclopedia of Clinical Radiology), 63-127 (1987)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より