研究課題/領域番号 |
63570262
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研究機関 | 大阪市立大学 |
研究代表者 |
門奈 丈之 大阪市立大学, 医学部, 教授 (30046958)
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研究分担者 |
戸田 隆 大阪市立大学, 医学部, 助手 (00188757)
山下 昭美 大阪市立大学, 医学部, 助手 (50094496)
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キーワード | B型肝炎ウイルスキャリア / リンパ球サブセット / キャリア発症 |
研究概要 |
本年度は、前年度に測定したHBVキャリアの病態別の末梢血リンパ球サブセットを基礎に、非A非B型慢性肝炎との比較及びHBVキャリアのナチュラルシュ-ブ前後のリンパ球サブセットの変動、さらにHBVキャリアに対するインタ-フェロン(IFN)投与によるサブセットの変化、治療効果との関連性について検討した。 (結果)1)非A非B型慢性肝炎との比較:B型慢性肝炎64名、非A非B型慢性肝炎15名、健常人50名(ボランテイアによるコント-ル)を対象とした。B型慢性肝炎、非A非B型慢性肝炎共、健常人に比してsuppression inducer T(Tsi)が高値(p<0.01)、cytotoxic T(Tc)が低値(p<0.05)、helper T(Th)が低値を示した点では共通していたが、suppressor T(Ts)に関しては、B型が非A非B型に比して有意(p<0.01)に高値を示した。また両群はLeu7^+11c^+の比率についても相違を示した。2)キャリアの臨床経過とリンパ球サブセットの経時的変動:当院キャリア外来通院中のHBe抗原陽性の無症候性キャリアの中で、3例についてナチュラルシュ-ブによってHBe抗原陰性化を認めた症例のシュ-ブ前後のサブセットの変動を計測した。3例共シュ-ブ前にTcが上昇、Tsが低下しており、シュ-ブ後は旧に復していた。このことからリンパ球サブセットの経時的変動は、キャリアのシュ-ブ等の病態の変化を知るマ-カ-たり得ると考えられた。3)INF治療に対する反応性との関連:B型慢性肝炎20名にIFNを投与したサブセットの変化を観察した。治療有効群(1年以内にHBe抗原陰性化)7例は、無効群(HBe抗原持続陽性)13例に比し、治療前、治療中共Tcが有意に高値を示した。このことより、リンパ球サブセットがHBVキャリアのIFN治療に対する反応性を知る一助となると考えられた。
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