老人性痴呆の病因と予防に関する研究ーカルシウム関連因子の関与についてー

1989 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 63570505
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 森本 茂人 大阪大学, 医学部, 助手 (20150336)
• 研究分担者: 広中 隆志 大阪大学, 医学部附属病院, 医員
• キーワード: 老年期痴呆 / アルツハイマ-型老年期痴呆 / 脳血管性老年期痴呆 / カルシウム / 副甲状腺ホルモン / カルシトニン / 1,25ージヒドロキシビタミンD

研究概要

老年期痴呆は加齢に伴い増加し、高齢化社会を迎える我国にあって重要な老年期疾患であるが、この時期はヒトのカルシウム代謝にも異常を来す時期に一致する。高齢者のカルシウム代謝においては男女差が知られているため、今回は老年女子60名(79±7才、範囲63ー94才)につき、老年期痴呆へのカルシウム代謝調節因子の関与につき検討を加えた。痴呆の程度は長谷川式簡易痴呆スケ-ルにより評価し、22〜32.5点の非痴呆群(18例)と0〜21.5点の痴呆・前痴呆群に大別し、後郡は虚血スコアによりアルツハイマ-型痴呆群(22例)と脳血管性痴呆群(20例)に分類した。これた3群において平均年齢(各78±6、81±7、80±8才)に有意差は無かった。非痴呆群に比し、アルツハイマ-型痴呆群では血中カルシウム値の有意(P<0.01)の低値、血中副甲状ホルモン値の有意(P<0.05)の高値、尿中カルシウム排泄量の有意(P<0.01)の高値および血中1,25ージヒドロキシンビタミンDの低値傾向を示した。また比痴呆群とアルツハイマ-型痴呆群を合わせた群において長谷川式簡易痴呆スケ-ルの得点と血中カルシウム、1,25ージヒドロキシンビタミンD値は有意(P<0.05)の負の相関を示した。このことは、老年期痴呆例のうちアルツハイマ-型老年期痴呆群においては、活性型ビタミンD低下によると考えられるカルシウム欠乏状態が存在し、二次性の副甲状腺機能亢進状態にあり、これらのカルシウム代謝異常が本症の病態に関与していると考えられた。一方、脳血管性痴呆群では、これらの異常を認めなかったが、非痴呆群と比較して血中カルシトニンの低値傾向を認めた。カルシトニンには抗動脈硬化作用も知られており、脳血管性痴呆の病態には、血中カルシトニン濃度の低下が関与している可能性が考えられた。これらのカルシウム代謝異常の改善により老年期痴呆発症・進展の予防の可能性が期待される。

研究成果

• [文献書誌] 森本茂人、広中隆志、荻原俊男: "老年期痴呆とカルシウム代謝" 臨床科学. 24. 1270-1281 (1988)
• [文献書誌] 荻原俊男、森本茂人、真杉文紀、熊原雄一: "老年期痴呆と内分泌代謝異常" 臨床科学. 24. 1584-1588 (1988)
• [文献書誌] Ogihara T.,Miya K.,Morimoto S.: "Possible parficipation of calciumーregulating fators in senile dementia in elderly female subjects." Gerontology. (1990)
• [文献書誌] Masugi T.,Ogihara T.,Sakaguchi K.,Morimoto S.et al.: "High Palsma levels of cortisol in pationts with senile dementia of the Alzheimer′s type." Methods and Finding in Experimental and Clinical Pharmacology. 11. 707-710 (1989)
• [文献書誌] Miya K.,Morimoto S.,Masugi F.,Ogihara T.,Hironaka T.,et al.: "Cognitive fuction and serum parathyroid hormone in elderly female subjects." Gerontology:East/West cooperation.The Third Asia Oceania Regional Congress.Edited by Andrews S.Brolga Press,Curtin. pp60-62 (1988)
• [文献書誌] Koh E.,Morimoto S.Takamoto S.,Morita R.,Kim S.,Hironaka T.,Nabata T.,Ogihara T.: "Effect of valinomycin on calcium mobilization in vascular smooth cells induced by angiotensin II." Biochemical and Biophysical Research Communications. 162. 491-497 (1989)