1991 Fiscal Year Annual Research Report
配偶子操作(IVFーET,GIFT,IVFーETR,Micromanipulation)に関する研究
Project/Area Number |
01480401
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Research Institution | Tokai University |
Principal Investigator |
井上 正人 東海大学, 医学部・産婦人科, 助教授 (60102836)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
淡路 英雄 東海大学, 医学部・産婦人科, 助手 (20184301)
本田 育子 東海大学, 医学部・産婦人科, 講師 (60147139)
小林 善宗 東海大学, 医学部・産婦人科, 講師 (90162031)
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Keywords | 配偶子操作 / IVFーET / GIFT / IVFーETR / Micromanipulation / 透明帯開孔術 / 囲卵腔内精子注入 / 卵子内精子注入 |
Research Abstract |
(1)IVFーET:288名の不妊患者に355回のIVFーETを行った。結果は100名の患者が106回妊娠し,対移植周期の妊娠率は29.9%であった。過排卵は333回(93.8%)と大半がGnRHaーHMGーhCGで,その妊娠率は30.6%であった。採卵卵子数(6.9±3.8),受精卵数(5.6±3.4),正常胚数(2.6±2.0)はこれまでと変らなかった。移植時期別の妊娠率は,1日目(前核期)28.0%,2日目32.4%,3日目22.8%で大きな差はなかった。主要不妊原因別の妊娠率は,卵管性25.0%,子宮内膜症37.3%,卵管内精子輸送障害33.3%,原因不明25.8%でこれまでと同様の傾向を示した。年齢別の妊娠率は,20才台が42.1%ともっとも高く,以後は漸減し、40才以上では18.2%と低率であった。妊娠の予後は流産32.1%,子宮外妊娠6.6%,妊娠継続62.3%,多胎17.9%であった。対移植周期の分娩率(予想値)は18.6%で、これまでよりやや改善した。 (2)Micromanipulation:卵子内精子注入法について検討した。単なる精子注入では,84.3%(54/64)生存したが、受精率,分割率はそれぞれ,13.3%,1.9%ときわめて低かった。非受精卵の電顕による観察では,卵子内に完全に膨化した精子頭部が認められ,前核形成過程に問題のあることが示唆された。精子注入後の卵子をA23187,または電気パルスで活性化すると、前核形成率はそれぞれ,23.4%,36.4%に改善した。 (3)精子受精能力の分析:不妊患者3928例のZSPTの分析から,男性不妊の診断にZSPTがきわめて重要であることが再確認された。IVFとの関係では,ZSPT≦30%の場合は回収運動精子数や精子運動能にかかわらず,受精する確率はきわめて低かった。
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Research Products
(6 results)
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[Publications] 井上 正人,他: "GIFT,IVFーETR(ZIFT)" 産婦人科の実際. 40. 349-354 (1991)
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[Publications] 井上 正人,他: "配偶子および胚の顕微操作" Oncologia. 24. 25-28 (1991)
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[Publications] 淡路 英雄,他: "卵子内精子注入の試み" 哺卵研誌. 8. 93-94 (1991)
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[Publications] 小林 善宗,他: "体外受精ー胚移植の成績(1990)" 日本受精着床学会雑誌. 9. 33-36 (1992)
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[Publications] 井上 正人,他: "不妊患者3928例のzonaーfree hawsteregg sperm peuetration teelの分析" 日産婦誌. 44. S-171 (1992)
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[Publications] 小林 善宗,他: "体外受精ー胚移植(1991)" 哺卵研誌. 9. (1992)