炎症性腸疾患の治療における新しい食物繊維の意義に関する基礎的・臨床的研究

1994 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 05454362
• Research Institution: Wakayama Medical School
• Principal Investigator: 谷村 弘 和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (10026990)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 内山 和久 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (80232867) ; 石本 喜和男 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教授 (40176227)
• Keywords: 食物繊維 / オリゴ糖 / 過病性大腸炎 / ビヒイズス菌 / 腸内細菌 / 短鎖脂肪酸

Research Abstract

本年度は、大腸炎モデルにおける炎症のオリゴ糖の治癒過程に及ぼす病態生理学的効果について、腸内細菌と短鎖脂肪酸の両面から検討を加えてさらに新治療法の確立を目指して臨床投与も試みた。
1.フラクトオリゴ糖の炎症発生期における治癒促進効果の検討
DSS刺激開始とともに3食事群(無繊維食、15%セルロース食、10%フラクトオリゴ糖)をラツトに摂取させ、大腸炎からの回復過程を刺激前、1週目、3週目、4週目に腸内細菌および短鎖脂肪酸を測定し、病理組織学的検討を行った結果、ビフイズス菌の回復は、フラクトオリゴ糖食で最も早く3週目には刺激前値にまで回復し、4週目には10^<12>/gにまで増加した。短鎖脂肪酸も、ビフイズス菌の増加に平行して回復したが、やはりフラクトオリゴ糖摂取により回復が促進された。
2.フラクトオリゴ糖の臨床応用
潰瘍性大腸炎患者やクローン病患者の治療に応用し、糞便中の短鎖脂肪酸、腸内細菌をフラクトオリゴ糖の投与前後で測定した。臨床例にて、フラクトオリゴ糖摂取によりClostridiumが減少し、逆にビフイズス菌と乳酸菌が増加し、短鎖脂肪酸は酪酸、酢酸を主体とした短鎖脂肪酸が増加することが確認された。
以上より、今回の検討結果からフラクトオリゴ糖が基礎的実験で急性期の治癒促進効果も有し、臨床例においても便性の改善や症状の改善が示唆される症例があり、成分栄養の利点を損なわずに腸内細菌叢の改善を行うことができる成分であることが判明した。

Research Products

• [Publications] 谷村 弘、ほか: "第30回日本外科代謝栄養学会シンポニウムのまとめ" 外科と代謝・栄養. 27(6). 501-502 (1993)
• [Publications] 谷村 弘、ほか: "臨床医からみた経腸栄養法の合併症対策について" 栄養評価と治療. 10(4). 436-438 (1993)
• [Publications] 梅本善哉、谷村弘ほか: "潰瘍性大腸炎の治療における食物繊維の意義についての実験的概論" 日本静脈・経腸栄養研究会誌. 第8巻. 112-115 (1993)
• [Publications] 梅本善哉、谷村弘ほか: "潰瘍性大腸炎モデルおよび炎症性腸疾患に対するオリゴ糖治療" 消火と吸収. 17(1). 48-53 (1994)
• [Publications] 谷村 弘: "「臨床栄養学」第2版" 南江堂, 11 (1993)
• [Publications] 谷村 弘、ほか: "癌患者の栄養補給" メデイカルレビュー社, 8 (1994)