1993 Fiscal Year Annual Research Report
分娩中における胎児頭部の非観血的酸素飽和度(SpO_2)測定法の確立
Project/Area Number |
05671395
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Research Institution | Jichi Medical University |
Principal Investigator |
佐藤 郁夫 自治医科大学, 医学部, 教授 (60049004)
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Keywords | パルスオキシメーター / 胎児酸素飽和度(SpO_2) / 臍帯動脈血 SaO_2 / 胎児低酸素症 |
Research Abstract |
目的〕分娩中の胎児酸素飽和度(SpO_2)を長時間、非観血的に安定測定できる反射型光電脈波プローブを開始し、更に分娩中に測定される胎児SpO_2値の精度を分娩直後の臍帯動脈血SpO_2値との比較検討する。 方法〕Probe:胎児頭部に装着する反射型SpO_2測定用プローブは6.5cm×3.5cmの西洋梨型を呈し、胎児接触側に一対の発光素子と受光素子を10mmの距離に交叉する形で配列した。装着時期と場所:SaO_2測定用プローブは産婦の子宮口が4cm開大以上、先進児頭がstation-2より下方、既破水の条件下で胎児の額部に装着可能である。臍帯動脈血SaO_2値:児娩出直後臍帯をクリップし、その動脈血をガス分析した。SaO_2の測定にはIL482-COオキシメーターを用い、高速度液体クロマトグラフィー(Hi-Auto-Aic)で測定したHb-F値で補正した。 症例〕当院で分娩した100例を対照とした。 成績〕【.encircled1.】われわれは反射型SpO_2測定用プローブの発光素子と受光素子の距離を10mm、11mm、12mmにして脈波の検出度をみたところ、10mmの距離のプローブで最も安定した波形が検出された。【.encircled2.】児娩出直後の胎児SpO_2と児娩出直後の臍帯動脈SaO_2の差を検討したところ、双方には正の相関(y=0.947x-7.279)を得た。このことは60%以下のSpO_2の値も信頼に値するといえる。【.encircled3.】分娩中の胎児SpO_2値:分娩第1期の胎児SpO_2は50〜80%の範囲にある。しかし陣痛時や一過性除脈(遅発一過性除脈や変動一過性除脈)に同期する形でSpO_2は低下し、時には25%もしくはそれ以下の低値を示すことがある。 結論〕【.encircled1.】反射型プローブを開発し分娩中の胎児SpO_2の測定を可能にした。【.encircled2.】pulse oxi-meter(OLV-1200)は60%以下のSpO_2値でも信頼できる。【.encircled3.】今後更にプローブを改良し、測定の安定と胎児低酸素症の病態像の解明がこれからの課題である。
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Research Products
(4 results)
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[Publications] 泉章夫 佐藤邦夫 他: "分娩時の陣痛が胎児酸素飽和度(SpO_2)におよぼす影響" 日産婦誌. 45. 334 (1993)
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[Publications] 佐藤邦夫 他: "反射型パルスオキシメーターによる胎児酸素飽和度(SpO_2)の測定とSpO_2値の精度の検討" 日産婦誌. 45. 502 (1993)
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[Publications] I.Sato et al: "continuous fetal monitoring with pulse oximeter duning lakor" :〓nd world corigress of perinatal Med〓ne (Proceeding). 409-413 (1993)
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[Publications] A.IZumi,I,Sato et al: "Development of reflectane poke of pulse Oximetiy and investigation of accunacy of fetal Ox〓gen saturation" 〓nd World Congress of Perinatal Medicinl (proceeding). 471-474 (1993)