1994 Fiscal Year Annual Research Report
Project/Area Number |
06770475
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Research Institution | National Center of Neurology and Psychiatry |
Principal Investigator |
平野 悟 国立精神・神経センター, 神経研究所・疾病研究第2部, 研究員 (10261190)
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Keywords | 近赤外線分光測定 / 高次脳機能 / 脳内ヘモグロビン濃度 / 脳血流量 / 聴性脳幹反応 / てんかん / 呼吸理学療法 / 脳代謝 |
Research Abstract |
近赤外線分光測定near-infrared spectroscopy(以下、NIRS)を用いて,大脳皮質領域における脳血液量及びその酸素化状態の変化と高次脳機能との関連性を明らかにする目的で以下の1〜3の研究を行った.1.健常成人6例を対象に,覚醒・安静時に,聴性脳幹反応(ABR)を記録し,これと同時に側頭部において脳内酸化ヘモグロビン(Hb02),還元ヘモグロビン(HbR)および総ヘモグロビン(HbT)の濃度変化をNIRSを用いてモニターした.全例で正常なABR波形が記録された.6例中2例で軽度のHb02とHbTの増加が認められた.2.小児てんかん患者6例を対象に発作間欠期の睡眠時脳波と同時にNIRSを用いてHb02,HbR,HbTの濃度変化を連続的に測定した.Lennox-Gastaut症候群1例のびまん性棘波群発とWest症候群1例のburst-suppressionに一致して,NIRSではHb02とHbTの増加を認めたが,HbRは変化しなかった.この変化は脳組織PC02の増加による脳細動脈の拡張の結果であると考えられ,脳代謝の亢進したsubcl inicalな発作変化の可能性が示唆された.3.脳性マヒ患者6例で呼吸理学療法(呼吸介助法)を行い,携帯式呼吸代謝測定装置とNIRSを用いて呼吸代謝と脳循環動態を同時にモニターし,理学療法前後の各パラメータの変化について検討した.心拍数,呼吸数,分時換気量,酸素消費量など体循環の指標に有意な変化は認められなかったが,脳循環ではHb02とHbTの有意な増加と,HbRの軽度の増加がみられ,身体への刺激によって大脳機能が亢進し脳血流量が増加したと考えられた.以上1〜3のことから,大脳機能または代謝の亢進による脳血流量の増加に伴い,NIRSではHb02及びHbTの増加という反応パターンをとると考えられた.また,NIRSでは大脳の全般的な変化はとらえられるのに対し狭い領域の変化の測定は困難であったことから,局所脳循環の測定法の確立が今後の課題になると考えられた.
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