1996 Fiscal Year Annual Research Report
周術期免疫抑制メカニズムの解明-開腹術後浸出液の関与
Project/Area Number |
08671393
|
Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
Research Institution | Nippon Medical School |
Principal Investigator |
徳永 昭 日本医科大学, 医学部, 助教授 (30163976)
|
Keywords | 術後免疫抑制 / サイトカイン / 可溶性IL-2受容体 / NK細胞活性 / 腹腔浸出液 / PGE_2 / TGF-β_1 / IL-6 |
Research Abstract |
術前化学または免疫治療未施行で、術後合併症のないステージI、II胃癌手術患者を対象として、術後免疫抑制のメカニズム解明を試みた。対象および方法:34人の胃癌患者を対象とした。免疫パラメーターとして血中可溶性IL-2受容体、NK細胞活性を測定、同時に血中のPGE_2、IL-6を測定した。血中の免疫パラメーターに対する術後腹腔浸出液中のサイトカインの影響を知る目的で経時的に腹腔浸出液を採取し、PGE_2、IL-6、TGF-β_1濃度を測定した。尚、同様の検索を乳癌手術患者で行い対照とした。結果:I)血中免疫パラメーターの推移(1)胃癌手術 可溶性IL-2受容体は術後1日目には術前に比して有意に上昇、3日目まで高値を示し、20日目以降術前値にもどる。NK細胞活性は術後1日目には術前に比して有意に低下、術後3週目には術前値に復する。(2)乳癌手術可溶性IL-2受容体およびNK細胞活性ともに術後は術前に比して有意の変動を示さない。II)浸出液サイトカインの推移(1)胃癌手術 術後の腹腔浸出液中には高濃度のPGE_2、IL-6,TGF-β_1が検出された。術後1日目より5日目まで濃度が減衰せず、変動しない。(2)乳癌手術 術後1日目の創浸出液には高濃度のサイトカインが検出されるが、3日目には殆ど検出されない。考察:乳癌術後には免疫能低下は観察されないが、胃癌術後には認められた。乳癌術後の創浸出液サイトカイン濃度は術後速やかに減衰するが、胃癌術後腹腔内には高濃度サイトカインが検出された。胃癌術後の可溶性IL-2受容体の上昇、NK細胞活性の低下と高濃度で遷延する腹腔浸出液中のサイトカインとの関連が示唆される。
|
Research Products
(6 results)
-
[Publications] S.Iida,A.Tokunaga: "Expression of epidermal growth factor receptor and transforming growth factor-α in healing of human gantrie ulcer" Wound Repair.Regeneration. 4(1). 138- (1996)
-
[Publications] Shirakawa,A.Tokunaga: "Possible immunosuppressive cutioity of PGE_2 and TGF-β in peitoreal and wound fluids after surgery" Wound Repair.Regeneration. 4(1). 141- (1996)
-
[Publications] 白川毅,徳永昭: "胃癌術後の腹腔浸出液" Progress in Medicine. 16(10). 2674-2675 (1996)
-
[Publications] 飯田信也,徳永昭: "胃潰瘍修復過程を創傷治癒と対応し解析する" Progress in Medicine. 16(10). 2717-2718 (1996)
-
[Publications] 木山輝郎,徳永昭: "胃消化性潰瘍の修復過程におけるストレス蛋白(HSPTO)の発現" Progress in Medicine. 16(10). 2718-2719 (1996)
-
[Publications] 徳永昭,他: "イラストレイテッド外科ベーシックサイエンス「創傷治癒とその分子機構」" 医学書院, 241 (1996)