2010 Fiscal Year Annual Research Report
Photosensitization reactionによる心房細動治療の原理解
Project/Area Number |
09J03455
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Research Institution | Keio University |
Principal Investigator |
伊藤 亜莉沙 慶應義塾大学, 大学院・理工学研究科, 特別研究員(DC1)
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Keywords | 光線力学的治療 / 光感受性反応 / 心房細動 / 不整脈 / 光感受性薬剤 / 電気伝導遮断 |
Research Abstract |
Photodynamic Therapy (PDT)による新しい不整脈治療の開発を行っている。現行の根治療法である高周波カテーテルアブレーションでは、異常電気シグナルの伝搬経路となる心筋組織に対して高周波通電を行い、異常興奮の電気的隔離を行うことで再発防止を目指しているが、熱発生に伴う重篤な合併症が問題となっている。我々は熱発生を伴わない不整脈治療を提案している。PDTでは光と薬剤、酸素の光化学反応により、生体内局部に活性酸素を産生し、酸化作用による殺細胞効果を利用する。本法では組織の温度上昇は数℃程度であり、熱的副作用はほぼ生じない。PDTによる心筋組織の電気伝導遮断は開胸下動物実験において既に実証しており、その治療原理も細胞レベルで明らかになった(昨年度の内容)。今年度は、試作開発中のレーザカテーテルを用いて経カテーテル的に心臓内腔側から光照射してPDTを行い、PDTによる心筋電気伝導遮断の実証を目的とした。臨床で使用する電気生理学検査システムを用いて、通常型心房粗動に対する焼灼部位である下大静脈と三尖弁輪間の解剖学的峡部を対象とし、PDTによる心筋電気伝導遮断効果を急性および慢性期において調べた。PDT中に組織の伝導性が消失し、即時的な電気伝導遮断が得られた。2週間後にPDT施行部位の組織標本を作成し慢性評価を行った結果、PDT施行部位の組織が繊維に置き換わり瘢痕化したことがわかった。瘢痕組織は電気的絶縁性を示すことから永続的な電気伝導遮断が実証できた。以上より、動物実験において経カテーテル的にPDTを行い、急性・慢性期における電気伝導遮断の実証ができた。
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Research Products
(18 results)
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[Presentation] Non-thermal myocardial electrical conduction block by photosensitization reaction with catheterization in right atrium isthmus of porcine heart in vivo2011
Author(s)
A.Ito, T.Kajihara, T.Suenari, M.Takahashi, T.Kimura, K.Fukumoto, S.Takatsuki, S.Miyoshi, T.Arai
Organizer
SPIE Photonics West 2011 Bios
Place of Presentation
Moscone Center, SA, USA
Year and Date
2011-01-23
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