2000 Fiscal Year Annual Research Report
ヒトの加齢および神経疾患に伴う上肢筋の粘弾性変化の評価とその調節機構に関する研究
Project/Area Number |
10838014
|
Research Institution | Shinshu University |
Principal Investigator |
林 良一 信州大学, 医療技術短期大学部, 教授 (40135215)
|
Keywords | 加齢 / 神経疾患 / パーキンソン病 / 長潜時反射 / 筋電図 / スティフネス |
Research Abstract |
1.研究背景と目的 本研究は、現在試作している可変性粘弾性装置をもちいて運動中の筋の動特性を評価する方法を確立し、健常者およびパーキンソン病患者における神経筋の機能的適応制御の機構を明らかにする。 2.研究成績 1)粘弾性装置の改良 トルクモータを改良し、また電磁パウダークラッチの磁気特性に起因する非線形性とヒステリシス特性を磁気材料の変更により改良することにより3.7NM/radのトルクを発生することができる装置を制作することができた。 2)パーキンソン病患者を対象とした長潜時反射の研究 筋固縮は持続性の伸張反射の亢進状態であり、筋の他動的伸長にさいして持続的な抵抗として感知される。長潜時反射はパーキンソン病(PD)患者で亢進し、反射の大きさは筋固縮の程度と相関することが報告されている。今回、淡蒼球破壊術を行ったパーキンソン病患者で長潜時反射を誘発し反射の大きさを手術前後で比較検討した。対象は左後腹側淡蒼球破壊術を行ったパーキンソン病患者(PD)11名とした。被験者を椅子に座らせ、右前腕を固定し、右手関節の回転軸を可変性粘弾性装置のトルクモーターの回転軸と一致させた。被験者にとって最も楽な手の位置を正中位とし、0.7kgmのトルクを手に負荷した状態で正中位を保持させた。2.4秒毎に手に3.7kgmのトルクを500ms間負荷することによって前腕の屈筋を伸張した。被験者には伸張刺激に対して抗しないように指示した。長潜時反射は20.25回の試行を加算平均して求めた。伸張により誘発される筋電図で30.60msを短潜時反射(M1)、60.90msを長潜時反射(M2.3)とした。筋固縮は淡蒼球破壊術により11症例とも消失した。健常者および手術の前後のM1成分には有意差は認められなかった。M2.3成分は健常者に比べPD患者では大きいが、手術により小さくなる傾向を認めた。PD患者では、手術後手関節角度の変位量から求めた筋のスティフネスは手術前に比べ20.30%減少していた。淡蒼球破壊術後筋固縮が消失したが、長潜時反射成分は健常者に比較して明らかに亢進した状態であった。このことは筋固縮と長潜時反射の亢進とが単純に結びつかないことを示している。手術後長潜時反射および筋のスティフネスの減少の一因としては破壊術によりこの抑制系が減少したことによると考えられた。
|
Research Products
(11 results)
-
[Publications] Hayashi R.: "Afferent feedback in the triphasic EMG pattern of leg muscles associated with rapid body sway."Exp.Brain Res.. 119. 171-178 (1998)
-
[Publications] Hayashi R.,Tokutake T.,Hanyu N.: "Power spectral analysls of audrtory bralnstem responses and MRI findings in patients with spinocerebellar degeneration."Electromyogr clin Neurophysiol. 38. 387-391 (1998)
-
[Publications] 林良一: "パーキンソン病と小脳失調症の歩行制御"臨床脳波. 40. 78-83 (1998)
-
[Publications] Ohara S.,Hayashi R.,Hata S., et.al.: "Leukoencephalopathy induced by chemotherapy with tegafur, a 5-fluorouracil denvative"Acta Neuropathol. 96. 527-531 (1998)
-
[Publications] Hayashi R.,Hanyu N.,Tamuru F.: "Cognrtive impairment in Parkinson's disease : a6-year follow up study."Parkinsonism Relat Disord. 4. 81-85 (1998)
-
[Publications] 林良一: "運動失調と平衡機能検査"総合リハビリテーション. 26. 825-829 (1998)
-
[Publications] Hayashi R.: "Motor unit discharge patteren in soleus muscles associated with rapid body sway."Electromyogr clin Neurophysiol. 39. 207-211 (1999)
-
[Publications] Ohara S.,Tuyuzaki J.,Hayashi R.: "Mexiletine in the treatment of blepharospasm : experience with the first three patients."Mov Disord. 14. 173-175 (1999)
-
[Publications] 林良一: "小脳・脳幹障害の歩行"老年医学. 37. 849-857 (1999)
-
[Publications] Mltoma H,Hayashi R,Yanagisawa N.Tsukagoshi H.: "Characteristics of parkinsonian and ataxic gaits : a study using surface electromyograms,angular displacements and floor reaction forces."J Neurol Sci. 174. 22-39 (2000)
-
[Publications] Mitoma H,Hayashi R,L Yanagisawa N,Tsukagoshi H.: "Gait disturbances in patients with pontine medial tegmental lesions."Arch Neurol. 57. 1048-1057 (2000)