カドミウム汚染地域住民の骨代謝異常発症の危険因子に関するコホート研究

2001 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 12670317
• Research Institution: TOYAMA MEDICAL AND PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
• Principal Investigator: 加須屋 實 富山医科薬科大学, 医学部, 教授 (50045382)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 加藤 輝隆 富山医科薬科大学, 医学部, 助手 (80115162) ; 青島 恵子 富山医科薬科大学, 医学部, 助手 (20126501) ; 寺西 秀豊 富山医科薬科大学, 医学部, 助教授 (40115184)
• Keywords: カドミウム / イタイイタイ病 / 尿細管障害 / 骨軟化症 / コホート研究 / 低リン血症

Research Abstract

昨年度に引き続き,神通川流域カドミウム汚染地域11集落に居住する大正7(1918)年から昭和2(1927)年生まれの女性住民全員147名を対象に,早朝尿中β_2-ミクログロブリン(β_2-M)ほかを測定した。参加者は120名(参加率82%)であった。120名中尿β_2-M値1mg/g creatinineを超えた64例(53%)を対象に,尿細管機能と骨代謝に関する詳細な検索を行った。64例中24例については,1985年にも同様の検索を実施している。
昨年度実施した精密検査において,1985年と2000年の両検査を受検した22例(73〜80歳)について,尿細管リン再吸収率(%TRP),尿細管リン最大再吸収値(TmP/GFR),カルシウム排泄率(FEca)ほかの1985年と2000年の成績を比較し,以下の知見を得た。体重,身長,糸球体濾過値(Ccr)の有意な低下を認めた。尿中に排泄されるCaの割合は減少していた。尿中総タンパク,β_2-M,グルコース排泄および血清Ca, iP値の有意な上昇がみられた。中手骨DIP法による骨量の有意な低下がみられた。4例は骨レントゲン検査所見において骨改変層様の変化を認め,骨軟化症が疑われた。
カドミウム腎症22例の15年にわたる長期観察の結果,イタイイタイ病と考えられる4例を見い出した。4例中3例はCcrの低下が顕著であり,またTmP/GFRも著しく低下しており,腎機能の低下,血清無機リンの減少が骨軟化症発症の主要な病態と考えられた。

Research Products

• [Publications] 青島恵子: "尿細管障害の重症度と骨代謝異常との関連に関するイタイイタイ病患者およびカドミウム腎症例の検討"環境保健レポート. 67. 211-215 (2000)
• [Publications] 青島恵子: "カドミウム腎症における尿細管機能と骨代謝:15年間の追跡研究"環境保健レポート. (印刷中).
• [Publications] Aoshima K. (共著): "Emrronmental Cadmium in the Food Chain : Sources, Pathways, and Risks"Scientific Committe on Problems of the Emrronment(SCOPE), Paris. 204 (2001)