2000 Fiscal Year Annual Research Report
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12671521
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
木原 和徳 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (40161541)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
影山 幸雄 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 助教授 (10211153)
佐藤 健次 東京医科歯科大学, 医学部, 教授 (20107246)
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| Keywords | 自律神経 / 尿路 / 精路 / 再建 |
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| Research Abstract |
研究成果の概要を項目別に述べる。1)神経移植:(1)イヌの骨盤神経の欠損部に下腹神経および陰部大腿神経を移植し、長期間経過後に膀胱への骨盤神経経由のシグナルが再建されることを確認した。(2)イヌ下腹神経の欠損部に結腸神経および陰部大腿神経の移植を行った。現在これらのイヌは問題なく生存している。各腰内臓神経からのシグナルが結腸神経あるいは陰部大腿神経を経由して交差性あるいは非交差性に尿路、精路に到達するかを一年以上経過した各イヌで順次検討中である。(3)腸管利用新膀胱に対する神経再支配を目的として、イヌの腸管を切離して導管を作りこれを膀胱に吻合した。同時に、神経移植を行って骨盤神経-下腹神経-結腸神経-導管という神経経路を作成した。これらの各イヌは元気に生存している。一年以上経過した時点で神経再支配の有無を検討する予定である。2)神経再建の臨床応用:自律神経再建を余儀なくされる臨床例において、自律神経再建を行っている。(1)交感神経系では、精巣癌の後腹膜リンパ節廓清において、腰内臓神経の欠損部に陰部大腿神経を移植する手術を行い、射精機能の回復に良好な結果を得ている。(2)副交感神経系では、前立腺癌の前立腺全摘において、陰茎海綿体神経の欠損部に陰部大腿神経およびひ腹神経を移植する手術を7例に施行した。勃起機能の回復の経過を観察中である。3)神経縫合、神経再生過程の解析:上記の神経移植、神経縫合後の神経の再生過程を検討するため、自律神経の染色を進めている。実験終了後、自律神経を採取して組織学的に検討する準備を進めている。
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Research Products
(9 results)
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[Publications] Kihara K.: "Nerve-sparing retroperitoneal lymph node dissection : Control mechanism, technique for nerve-sparing and reconstruction."Int.J.Urol.. 7. S53-S56 (2000)
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[Publications] Yonese J.,Kihara K.,Sato K.,Fukuda H.,Kamata S,and Oshima H: "Sympathetic efferent pathways projecting to the prostate in the dog."Prostate. 44. 225-232 (2000)
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[Publications] Kobayashi T.,Kihara K.,Kageyama Y.,Yamada T.,Liu S.and Sato K.: "Spontaneous reconstruction of the canine hypogastric nerve over a long period after removing half of its length.Autonomic Neuroscience"Autonomic Neuroscience : Basic and Clinical. 86. 151-162 (2001)
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[Publications] Kihara K.,Sato K.,Kageyama Y.and Inoue Y: "Reconstruction of the canine pelvic nerve and its application to bladder transplantation."Neurourol.Urodynam.. (in press).
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[Publications] Liu S.,Sato K.,Kobayashi T.,Yamada T.,Kageyama Y.and Kihara K.: "Sympathetic efferent pathways projecting to the vagina in the dog.Autonomic Neuroscience :"Autonomic Neuroscience : Basic and Clinical. (in press).
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[Publications] 木原和徳: "泌尿器科領域における自律神経再建の現況"臨床泌尿器科. 54. 669-676 (2000)
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[Publications] 木原和徳: "骨盤外科におけるウロダイナミクス:骨盤手術と骨盤の自律神経の再建"排尿障害プラクテイス. 8. 57-64 (2000)
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[Publications] Althof S.E., etal.: "Erectile Dysfunction"Health Publication Ltd. 726 (2000)
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[Publications] 木原和徳: "実践Urologic Surgery 7 陰茎癌と精巣癌の手術"Medical View社(印刷中).
