クレンチングが頭位ならびに全身の姿勢に及ぼす影響

2001 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 13672048
• Research Institution: Health Sciences University of Hokkaido
• Principal Investigator: 石島 勉 北海道医療大学, 歯学部・歯科補綴学第1講座, 助教授 (60211041)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 横山 雄一 北海道医療大学, 歯学部, 助手 (50295903) ; 越野 寿 北海道医療大学, 歯学部, 講師 (90186669) ; 平井 敏博 北海道医療大学, 歯学部, 教授 (80014273) ; 木花 八友 北海道医療大学, 歯学部, 助手 (20337033) ; 服部 真幸 北海道医療大学, 歯学部, 助手 (70316264)
• Keywords: クレンチング / 頭位 / 姿勢 / 頚部筋 / 咬合支持

Research Abstract

平成13年度は、クレンチングが頭位に及ぼす影響を明らかにするために、以下の研究を行った。
被験者として、顎口腔系に異常を認めない個性正常咬合を有する男性8名を選択した。各被験者に対して、坐位で閉眼状態にて、咬頭嵌合位、全歯列接触型スプリント装着時、片側(左側、右側)、臼歯部接触型スプリント装着時のそれぞれの咬合位で、5秒間の随意最大噛みしめ(以下、VMCとする)を試行させた。VMC試行時および下顎安静時における頭位を磁気センサ式3次元空間計測装置により、測定・記録した。頭位は頚部前後屈角、頚部側屈角、頚部回旋角について、VMC開始2秒後から4秒後までの2秒間平均値を算出し、分析を行った。左右側の閉口筋(咬筋、側頭筋前部)および胸鎖乳突筋の表面筋電図を記録し、筋電図積分値(2秒後から4秒後までの区間)を算出し、分析を行った。なお、閉口筋および胸鎖乳突筋の筋活動の左右的バランスを表示する非対称性指数(左右側の筋活動積分値の差をその和で除した値。以下AIとする)を算出した。
頚部前後屈角について分析した結果、下顎安静位に比較して、咬合支持条件に拘わらず頚部は前屈した。また、頚部側屈角について分析した結果、頚部が咬合支持側に側屈する結果が得られた。頚部回旋角については、被験者間に一定の傾向が認められなかった。さらに、スプリント装着におけるVMC試行時の閉口筋AI、胸鎖乳突筋AIおよび頚部側屈角の3項目について、相関関係を分析した結果、閉口筋AIと胸鎖乳突筋AIとの間(r=0.57、P<0.05)に、また、胸鎖乳突筋AIと頚部側屈角との間(r=0.43、P<0.05)に有意な相関が認められた。
以上の結果から、クレンチング時には頚部が前屈すること、また、クレンチング時の咬合支持の左右的不均衡は閉口筋の筋活動の不均衡のみならず、頚部筋の筋活動の不均衡をもたらし、その結果、頚部の咬合支持側への側屈をもたらすことが明らかになった。このことは、咬合機能と頭位すなわち姿勢との密接な関連を示唆するものであり、さらに咬合異常と頭頚部筋群における筋症状の発現との関連性を裏付けるのものであると考える。

Research Products

• [Publications] Kibana, Y., Ishijima, T., Hirai, T.: "Occlusal support and head posture"Journal of Oral Rehabilitation. 29. 58-63 (2002)