2001 Fiscal Year Annual Research Report
顎関節の変形性関節症の成因に関する運動学的および生物力学的研究
Project/Area Number |
13672149
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Research Institution | Okayama University |
Principal Investigator |
谷本 裕子 岡山大学, 大学院・医歯学総合研究科, 助手 (20190754)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
藤木 辰哉 岡山大学, 歯学部・附属病院, 助手 (20322232)
宮脇 正一 岡山大学, 歯学部・附属病院, 講師 (80295807)
山本 照子 岡山大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (00127250)
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Keywords | 顎関節 / 変形性関節症 / 咀嚼運動 / 顎関節内障 / 顎関節症 / 関節円板前方転位 / 筋活動 / 不正咬合 |
Research Abstract |
ナソヘキサグラフシステムを用いて、健常者と各種不正咬合を有する顎関節症患者の3次元6自由度の下顎運動と咬筋浅部、側頭筋前部、外側翼突筋(檜山らの方法に準じる)および顎二腹筋前腹の筋活動を採得した。被験動作は、各種顎口腔機能運動、すなわち、咀嚼運動(自由咀嚼運動、左右咀嚼運動)、習慣性開閉口運動(タッピング)、噛みしめ(クレンチング)、下顎安静位、歯ぎしり様運動(左右滑走運動)、あくび様運動(最大開閉口運動)、矢状面限界運動であった。顎関節に関する形態画像データ(MRI, Cephalo (Lat, PA))ならびに形態的資料も同時に採得した。下顎運動データをテキストファイルに変換して、Visual BasicとSignal Basic(Function library)を用いて作られた顎運動データ解析ソフトウェアを用いて、Hannamらの方法に準じて各被験動作を72に等分割して、各被験動作時の下顎頭の代表点(下顎頭中央点、下顎頭内・外側極点、下顎頭表面点内側・中央・外側)と下顎第一大臼歯と下顎中切歯点の平均速度と加速度を求めた。筋電図データも同様にしてテキストファイルに変換し、筋電図データ解析ソフトウェアを用いて、全波整流と移動平均処理を行い、その後顎運動データのサンプリング密度に合わせた。 その結果、ヒトの一連の咀嚼において、最大咬頭嵌合位を基準とした下顎頭の運動範囲は咀嚼の進行に伴い減少し、咀嚼側の下顎頭は一連の咀嚼の初期に下顎窩や関節結節を圧迫する方向に変位し、非咀嚼側の下顎頭はそれらの方向には殆ど変位しないことが明らかとなった。また、復位性関節円板前方転位を示す患者において、最大咬頭嵌合位を基準とした下顎頭の運動は、健側咀嚼運動時には患側の下顎頭の運動のみが制限を受け、患側咀嚼運動時と最大開閉口運動時には両側の下顎頭の運動が制限を受けることが明らかとなった。そして、かみしめ時において、顎関節に過大な負荷が加わることも明らかになった。さらに、経年的に開咬を呈した変形性骨関節症ならびに咬頭嵌合位付近にて下顎の側方偏位を示した不正咬合症例において、顎口腔機能所見と顎顔面口腔形態との間に密接な関連性があることが示唆された。
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Research Products
(6 results)
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[Publications] S.Miyawaki: "Motion of the human mandibular condyle during mastication"Journal of Dental Research. 80. 437-442 (2001)
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[Publications] S.Miyawaki: "Condylar motion in patients with reducing anterior disc displacement"Journal of Dental Research. 80. 1430-1435 (2001)
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[Publications] K.Fujiyama: "Severe skeletal Class III case treated with surgical orthodontic treatment and tongue reduction"Orthodontic Waves. 60. 182-187 (2001)
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[Publications] 谷本 裕子: "12年間管理を行った左側唇顎口蓋裂と全歯交叉咬合を伴う早期治療症例"岡山歯学会雑誌. 20. 135-143 (2001)
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[Publications] 谷本 裕子: "経年的に開咬を呈してきた顎関節の変形性骨関節症患者の顎顔面形態と顎口腔機能分析所見"岡山歯学会雑誌. 20. 227-234 (2001)
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[Publications] 谷本 裕子: "中心咬合位付近で下顎の左方偏位を示した顎関節症患者の顎顔面形態と顎口腔機能分析所見"岡山歯学会雑誌. 20. 235-242 (2001)