開心術心停止再灌流モデルにおける遠隔臓器一過性虚血による心筋保護効果

2003 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 14770696
• Research Institution: Kurume University
• Principal Investigator: 友枝 博 久留米大学, 医学部, 助手 (40320220)
• Keywords: 心筋保護 / 虚血再灌流障害 / preconditioning / 遠隔臓器 / ATP-sensitive potassium channel

Research Abstract

非重要遠隔臓器一過性虚血モデルを使用し、心筋虚血再灌流状態を作成し、心筋代謝、心筋形態より各々の心筋保護効果を検討した。
[1]実験動物:New Zealand白兎20羽を使用した。
[2]実験方法:全身麻酔及び人工呼吸管理下に、開腹し総腸骨動脈の一過性虚血(15分)を行い、血流再開60分後に開胸し左前下行枝を30分遮断する。血流再開60分後に心摘出を行い、心筋保護効果を検討した。
[3]実験群:Control群;遠隔臓器一過性虚血を行わない群(n=5)
FAO群;総腸骨動脈一過性遮断を行う群(n=5)
Pina群;FAO群にpinacidilを投与する(n=5)
5-HD群;FAO群に5-HDを投与する(n=5)
[4]測定項目
(1)心筋代謝:虚血部位および非虚血部位の心筋生検を行い乳酸、ATP、ADP、AMP及びdegradation productsの心筋細胞内含有量をHPLCにより測定した。
(2)心筋形態:走査電子顕微鏡により摘出心の形態学的変化を半定量化し評価した。
[5]結果
FAO群はControl群に比較し、心筋内乳酸の含有量が低値でATP、ADPは高値であった。さらにPina群ではATPはFAO群よりさらに有意に高値であった。5-HD群ではControl群と同等の乳酸含有量、ATP、ADP含有量であった。心機能はFAO群、Pina群でdeveloped pressure、dp/dtは高値であった。遠隔臓器虚血により心筋虚血に対してpreconditioning効果が認められ、こははATP-sensitive potassium Channelが関与していることが示唆された。

Research Products

• [Publications] N.Hayashida, et al.: "Clinical outcome after cardiac operations in patients with cirrhosis"Ann Thorac Surg. 77. 500-505 (2004)
• [Publications] N.Hayashida, et al.: "Cardiac operations in cirrhotic patients"Ann Thorac Cadiovasc Surg. (in press).