2004 Fiscal Year Annual Research Report
わが国における、臨床微生物学的検査の外部精度管理アセスメントに関する調査研究
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15590500
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| Research Institution | Nihon University |
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Principal Investigator |
熊坂 一成 日本大学, 医学部, 助教授 (20096803)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
猪狩 淳 順天堂大学, 医学部, 名誉教授 (20053100)
矢内 充 日本大学, 医学部, 講師 (90267089)
荒島 康友 日本大学, 医学部, 助手 (10167231)
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| Keywords | External Quality Assessment / 外部精度アセスメント / 臨床微生物検査 / 認定臨床微生物検査技師 / 衛生検査所指導要領 / NEQAS |
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| Research Abstract |
External Quality Assessment (EQA)は日本の微生物学や感染症関連の専門書に、ほとんど記載がない。この理由は、医療制度の違いに加えて専門家不足から欧米先進国のように学問分野として認知されがたかったことが大きいと思われる。
本年度は、1)「臨床検査に係わる外部精度管理調査についてのアンケート調査」を、「都道府県臨床衛生検査技師会」を対象に実施した。法的根拠として「衛生検査所指導要領」には「精度管理に係わる指導監督を行うに当たっては、大学.都道府県衛生研究所などの技術的助言をうけて行うことが望ましい」と明記されている。しかし、地方の検査技師会の全てが地域EQAに関して十分に対応が可能であるとは判断できなかった。また2)全国から選抜した11名の認定臨床微生物検査技師、行政関係(衛生研究所研究員など)4名に臨床微生物検査関係の試薬メーカー研究員4名を加えて一泊二日の「ワークショップ」を開催した。このワークショップでは、わが国における臨床微生物検査のEQAに関して、(1)参加者のモラルハザード、(2)大学関係者のEQAへの無関心、(3)国内に凍結乾燥菌株の供給施設がないなど、重大な問題点が抽出された。多くの制約事項のある中で「EQAの改善プランニングに関して、現実的な方策」をまとめた。
2年間の調査研究で、わが国における臨床微生物検査外部精度管理の現実は、日本医師会を中心とするNEQAS構想の崩壊に象徴されるように、英国やカナダの先進国に比べ行政当局を含む主催者側と参加者側の両者の目的意識においても、調査回数や是正処置の機会・方法に関しても相当に遅れていることが明らかになった。
この結果の一部は、第51回日本臨床検査医学会総会(会期:平成16年9月3・4・5日、東京)で、「微生物検査室の精度管理-NEQASと地域EQAとの融合-」に関するシンポジウムで発表した。
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Research Products
(1 results)
