レミンセンスを導入した居住環境における認知症高齢者周辺症状緩和デザイン手法の構築

2015 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 15H04099
• Research Institution: Shimane University
• Principal Investigator: 田中 直人 島根大学, 総合理工学研究科, 特任教授 (60248169)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 後藤 義明 岡山理科大学, 工学部, 教授 (70461209) ; 濱崎 裕子 久留米大学, 文学部, 教授 (00389511) ; 吉村 英祐 大阪工業大学, 工学部, 教授 (50167011)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: 認知症高齢者 / レミニセンス / 居住環境 / 周辺症状

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、認知症高齢者への刺激療法として認知症の進行等を制御する効果も期待されている〝レミニセンス（回想法）〟を活用し、「もの忘れ」等の認知症の中核症状以外の副次的な症状である「徘徊」や「興奮」等といった〝周辺症状〟を緩和させる「居住環境デザイン手法」の構築を行う。
平成27年度では、レミニセンス要素を居住環境に導入しているデンマークの施設と未導入の国内施設を調査し、レミニセンス要素の居住環境への〝展開の有無〟と、認知症高齢者の周辺症状の〝発生状況〟について分析を行った。国内外施設の「レミニセンス要素の居住環境への展開の有無」についての分析結果は学会で発表した。
尚、国内施設の認知症高齢者の周辺症状の〝発生状況〟に関する主な調査方法として、タイムラプスビデオによる「周辺症状」のある入居者行動の観察を予定していたが、高齢者施設調査の結果、想定外にも、入居直後の認知症進行の予 防が重要であり、当初予定の共用エリアでなく、居室に認知症症状緩和のための レミニセンス要素を導入する必要があると判明した。このため、行動観察調査も 居室で行う必要があり、居室ではビデオ撮影ができないため、施設スタッフによる観察結果をネット集約する方法に変更した。
以上の国内外施設で実施した調査から得られた結果を基に、〝周辺症状緩和〟につながると期待されるレミニセンス要素について、①国や地域の固有条件を反映した要因によるもの〝国の独自性要素〟、②固有条件を反映したものでなく、国や地域共通のレミニセンスと解釈される〝国際的共通要素〟、に分類、整理できた。ここで得た結果をもとに、平成28年度実施予定の「認知症高齢者の周辺症状の緩和が期待できるレミニセンス要素を導入した検証実験ユニットによるプレモックアップ検証実験」につなげることが可能となった。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

当初予定していた調査方法を進める上で、想定外の課題が明らかとなり、平成27年度繰越分として、平成28年度の8月までに調査・分析ができた。その結果、平成28年度に「認知症高齢者の周辺症状の緩和が期待できるレミニセンス要素を導入した検証実験ユニットによるプレモックアップ検証実験」を実施することができた。

Strategy for Future Research Activity

平成28年度までに実施した調査結果をもとに平成29年度では、主に国内の特別養護老人ホームでの検証実験ユニットによるモックアップ検証実験を実施する。その際、複数の検証実験ユニットを作成、設置するため、以下の点に留意し推進を図りたい。
①検証実験の対象が認知症高齢者およびその居住施設であるため、モックアップ（実物大模型）の安全性にかなりの配慮が必要となり、計画内容の再現性が限られることが予想される。
②現段階では、平成28年度に実施したプレモックアップ検証実験を実施した施設で、平成29年度に実施予定のモックアップ検証実験を実施予定であるが、複数の検証実験ユニットの設置場所の確保が難しい場合は、別施設での実施の可能性もあるので、その際に要する時間も見越して早期の実施を目指す。