がん悪液質におけるサルコペニア発症機序の解明

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 15K08906
• Research Institution: Nagoya University
• Principal Investigator: 下方 智也 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任助教 (70612745)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 安藤 雄一 名古屋大学, 医学部附属病院, 教授 (10360083) ; 満間 綾子 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任講師 (10467326)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: がん悪液質 / サルコペニア / 脂肪組織

Outline of Annual Research Achievements

がん悪液質はがん患者における死因の一つとして重要な症候群である。悪液質の特徴の中でも、過剰なエネルギー消費およびそれに導かれる骨格筋の消耗・萎縮（サルコペニア）はキーとなる病態であるが、その発症メカニズムの詳細はいまだ不明である。しかし近年動物モデルにおいて、サルコペニアが導かれる要因として脂肪組織が重要な役割を果たしている可能性が示唆されている。本研究ではがん悪液質の発症メカニズム解明のため、進行期がん患者における臨床的な特徴、特に体組成変化を検討することで、がん悪液質の重要な病態であるサルコペニアの発症機序の解明を目的とする。
平成27年度は、進行期がん患者で悪液質を生じた患者を被験者として、体組成解析の変化を検証する後ろ向き研究を実施した。筋肉量と脂肪組織の量の継時的変化、また筋肉内に脂肪が沈着することにより生存期間に影響を及ぼすという報告もあり、がん悪液質とこれらの関連性を調べるため、悪液質を生じたケース群および原発臓器、年齢、性別をマッチさせたコントロール群（悪液質を生じなかった群）を電子カルテ情報より抽出した。これらの群の継時的な体組成変化、およびそれに伴う臨床経過の解析を現在すすめている。
平成28年度より、まだ悪液質を生じていない進行期がん患者を被験者とする前向き研究を開始する。体組成解析を継時的に行い悪液質の発症や進行の臨床経過を追うとともに、バイオマーカーの探索を行う。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

後ろ向き研究の対象となる被験者の、ケース群、コントロール群の選定に時間を要したため、データ解析の開始が遅れた。引き続きデータ解析をすすめるとともに、前向き研究を開始しバイオマーカーの探索も行っていく。

Strategy for Future Research Activity

引き続き後ろ向き研究のデータ解析を行い、進行期がん患者における悪液質の体組成解析の特徴を明らかにする。また前向きにコホート研究を実施し、がん悪液質におけるバイオマーカーの探索を行う。

Causes of Carryover

前向き研究の開始が遅れており、その研究で予定していた機器、バイオマーカーの経費が未使用となった。

Expenditure Plan for Carryover Budget

次年度に開始する前向き研究のなかで機器、バイオマーカー測定の経費として使用する予定である。