2016 Fiscal Year Research-status Report
間質性肺炎における3次元CT構築画像と病理組織型の比較検討
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15K09184
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
大久保 仁嗣 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 助教 (70408144)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
新實 彰男 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 教授 (30252513)
難波 大夫 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (40381793)
森山 悟 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 准教授 (50551264)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 間質性肺炎 / CT / 画像解析 / ボリュームレンダリング法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
申請者は間質性肺炎患者のCT画像データからボリュームレンダリング法を用いて画像を再構築し、3次元で局所肺構造を可視化する研究を行っている。2015年12月に専用ソフトとビジュアルボード内臓PCを購入することで、これまでよりも精密かつスムーズなボリュームレンダリング法による3次元CT画像の構築が可能になった。現時点で間質性肺炎の外科的生検例6例、肺癌合併間質性肺炎で肺葉切除術または肺部分切除術を行った20症例が本研究にエントリーされている。全例でボリュームレンダリング法による3次元CT画像の構築を行い、正常構造物と肺線維化の異常構造物の形態、位置関係の詳細な記録を行っている。現時点で通常型間質性肺炎の症例では病理学的な特徴とされる時間的空間的不一致が確認され、また通常型間質性肺炎では水平断CTの蜂窩肺は、胸膜面から直行した面状構造物の所見としてみられた。非特異的間質性肺炎と分類不能型の症例では時間的空間的不一致は確認されなかった。調べた症例では病理スライドのルーペ像と、ほぼ一致した所見がCT 画像からの3 次元構築画像に成功している。呼吸器科医師、放射線科医師、病理医師で行う合同カンファレンス（MDD：multi-disciplinary discussion）を随時行っている。現在、これらのデータと合わせて、より客観的な評価方法を模索しているが、人工知能に学習させることも検討している。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
現時点で間質性肺炎の外科的生検例6例、肺癌合併間質性肺炎で肺葉切除術または肺部分切除術を行った20症例が本研究にエントリーされているが、予定よりやや症例数が少ないのが現状である。名古屋市立大学病院の関連病院で症例を増やすことも検討しており、各施設での倫理委員会承認のための準備を行っている。呼吸器科医師、放射線科医師、病理医師で行う合同カンファレンス（MDD：multi-disciplinary discussion）を随時行っているが、これに関してもやや遅れているのが現状である。
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| Strategy for Future Research Activity |
エントリー患者数を増やすことが重要な課題である。関連病院など他施設からの紹介される患者を増やすこと、関連病院で倫理委員会の承認をえることを対策案として考えている。ボリュームレンダリング法による3次元CT画像の構築を行い、正常構造物と肺線維化の異常構造物の形態、位置関係の詳細な記録は順調に進んでいる。呼吸器科医師、放射線科医師、病理医師で行う合同カンファレンス（MDD：multi-disciplinary discussion）を年間回数を増やしてくことを考えている。調べた症例では病理スライドのルーペ像と、ほぼ一致した所見がCT 画像からの3 次元構築画像に成功している。解析に関しては、人工知能に学習させることを考えている。
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| Causes of Carryover |
平成27年度に専用ソフト・専用PCを2台購入予定であったが、エントリーされる症例数が予定よりも少ないことや、1台の値段が高額であったため1台のみの購入とした。平成28年度も平成27年度に購入したPCを使用しており、次年度以降に使用額を繰り越した。病理検査用の試薬の購入を予定していたが、病理スライドの追加染色はまだ行っておらず、次年度以降に繰り越した。学会参加費の一部を科研費でなく大学の教員研究費を使用した。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
【設備備品など】3次元構築画像の解析を人工知能に学習させることを考えている。そのためのPC購入を予定している。【消耗品など】統計解析ソフトの購入、記録用の外付けハードディスクの購入。印刷紙、トナー、USBメモリなど。【国内旅費および海外旅費】研究成果を積極的に学会にて発表する予定である。【その他】論文投稿前の英文校正費。
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