Percutaneous cryoablation in patients with painful bone and soft tissue tumors: a single center prospective study

2018 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 15K09958
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 生口 俊浩 岡山大学, 大学病院, 講師 (90423293)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 郷原 英夫 岡山大学, 大学病院, 教授 (10379745) ; 金澤 右 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (20243511) ; 平木 隆夫 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 研究教授 (50423322) ; 藤原 寛康 岡山大学, 大学病院, 講師 (70423324) [Withdrawn]
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: 骨軟部腫瘍 / 疼痛 / 凍結治療 / 安全性 / 温度測定

Outline of Annual Research Achievements

有痛性骨軟部腫瘍に対する有効な治療は限られ、多くの患者がその痛みで大変苦しんでいる。我々が着目した凍結療法は、標的病変を急速冷凍することにより凝 固壊死をもたらし治療直後から効果が現れる。凍結療法は現在小径腎がんに対してのみ保険適用されているが、その適応拡大が大変期待されている。本研究の目 的は有痛性骨軟部腫瘍に対して、凍結治療により重要臓器・構造を損傷する可能性がある場合に温度センサーを併用して経皮的凍結療法を行い、その安全性と有 効性を検証したことである。

研究実施計画は以下のごとくである。設定された適格基準をすべてみたし、除外基準に合致しない症例を対象例として10人登録し、凍結治療器（CryoHit；Galyl Medical社製；イスラエル）、凍結プローブ（Ice-Rod、Ice-Seed；Galyl Medical社製）、高圧ガスを用いて凍結治療を行った。治療は岡山大学病院IVRセンター において凍結治療の経験が豊富な岡山大学放射線科IVRスタッフによって行った。凍結治療により重要臓器・構造を損傷する可能性がある場合に温度センサーを 併用して損傷を回避するよう努めた。本研究の、主要（安全性）評価項目として「術後１ヶ月までの重篤な有害事象発現率」を設定し、本試験に登録された全被 験者を対象に、記述統計量を評価した。副次的有効性評価項目として、「治療前後の疼痛Visual analog scale（VAS）の改善」、「凍結治療前後での腫瘍径の変 化量」、「術後1ヶ月までの全有害事象発現率」並びに「手技及び機器関連有害事象発現率」、「術後1ヶ月までの不具合発現率」を評価した。

Research Products

• [Journal Article] Ureteral obstruction by sloughed tumor complicating cryoablation of a renal oncocytoma (2018)
  • Author(s): Okawa H, Gobara H, Matsui Y, Iguchi T, Hiraki T, Kanazawa S.
  • Journal Title: Radiol Case Rep. Volume: 13 Pages: 1195-1198
  • DOI: 10.1016/j.radcr.2018.08.014
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Short hookwire placement under imaging guidance before thoracic surgery: A review (2018)
  • Author(s): T. Iguchi , T. Hiraki , Y. Matsui , H. Fujiwara , Y. Masaoka , M. Uka , H. Gobara , S. Toyooka , S. Kanazawa
  • Journal Title: Diagnostic and Interventional Imaging Volume: 99 Pages: 591-597
  • DOI: 10.1016/j.diii.2018.04.001.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Robotic Insertion of Various Ablation Needles Under Computed Tomography Guidance: Accuracy in Animal Experiments. (2018)
  • Author(s): akao Hiraki , Takayuki Matsuno , Tetsushi Kamegawa , Toshiyuki Komaki , Jun Sakurai , Ryutaro Matsuura , Takuya Yamaguchi , Takanori Sasaki , Toshihiro Iguchi , Yusuke Matsui , Hideo Gobara , Susumu Kanazawa
  • Journal Title: European Journal of Radiology Volume: 105 Pages: 162-167
  • DOI: 10.1016/j.ejrad.2018.06.006.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Dermoid cyst presenting as an intramuscular mass: CT and MRI features. (2018)
  • Author(s): Tanaka T, Inai R, Iguchi T, Yanai H, Kanazawa S.
  • Journal Title: Diagn Interv Imaging. Volume: 100 Pages: 195-196
  • DOI: 10.1016/j.diii.2018.12.001
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 腎凍結療法における副腎凍結に伴う合併症の2例 (2018)
  • Author(s): 宗友 一晃、冨田 晃司、郷原 英夫、平木 隆夫、生口 俊浩、松井 裕輔、正岡 佳久、小牧 稔幸、岡本 聡一郎、金澤 右
  • Organizer: 第19回 RFA・凍結療法研究会
• [Presentation] IMACTISを用いたablation therapy の報告 (2018)
  • Author(s): 生口 俊浩、金澤 右、Thierry de Baere
  • Organizer: 第19回 RFA・凍結療法研究会
• [Presentation] Stage Ⅰ非小細胞肺癌に対するRFA, SBRT, SLRの治療成績の比較：単施設の検討 (2018)
  • Author(s): 生口俊浩
  • Organizer: 第77回 日本医学放射線学会総会
• [Presentation] 腎癌に対する経皮的腎凍結療法後の焼灼後症候群の発生頻度や関連因子に関する検討 (2018)
  • Author(s): 川端 隆寛、平木 隆夫、郷原 英夫、生口 俊浩、櫻井 淳、松井 裕輔、正岡 佳久、宇賀 麻由、小牧 稔幸、金澤 右
  • Organizer: 第19回 RFA・凍結療法研究会
• [Presentation] 腎凍結療法後に尿管内に腫瘍が脱落し水腎症を来たした1例 (2018)
  • Author(s): 大川 広、郷原 英夫、宗友 一晃、岡本 聡一郎、小牧 稔幸、宇賀 麻由、正岡 佳久、冨田 晃司、松井 裕輔、生口 俊浩、平木 隆夫、金澤 右
  • Organizer: 第19回 RFA・凍結療法研究会