2004 Fiscal Year Annual Research Report
へき地における看護活動体制の確立及びへき地診療所看護職の役割の拡大
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16592130
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| Research Institution | Jichi Medical University |
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Principal Investigator |
篠澤 俔子 自治医科大学, 看護学部, 教授 (20348022)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
春山 早苗 自治医科大学, 看護学部, 助教授 (00269325)
岸 恵美子 自治医科大学, 看護学部, 講師 (80310217)
鈴木 久美子 自治医科大学, 看護学部, 助手 (80341783)
田中 幸子 自治医科大学, 看護学部, 助手 (60364535)
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| Keywords | へき地 / へき地診療所 / 地域看護管理 / 診療所看護師 / 看護活動体制 / 離島看護職 |
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| Research Abstract |
本研究では、1.へき地看護職の看護活動の実態調査から診療所看護職の特質を明らかにする。2.中核病院看護管理者の診療所看護職に対する果たすべき役割を明らかにする。3.へき地を管轄する市町村保健師及び保健所保健師の診療所を含めへき地で働く看護職に対する果たすべき役割と関連を明らかにする。4.へき地における看護活動支援体制をモデル的に実施する。
1では、全国924か所に勤務する診療所看護職に対する調査(回収率45.6%)を行い、診療補助以外に健康面や生活面に関する保健指導など、看護活動の実態がわかった。また、看護以外の業務に追われる、看護・医療の最新情報が入ってこない、研修、研鑽が不十分など看護活動をする上での困難感が高くへき地看護職の本来の役割が十分に発揮されていないことが示唆された。
2では、中核病院として豪雪・島しょ部地帯の中核病院看護管理者及びカナダにおける一次医療機関Bow Island Preliminary Health Centerの見学及看護管理者に対するinterviewを行った。カナダでは、Dean of Health StudiesであるDr.Nora Wayの案内で、Albertaの中の公共機関Palliser Health Regionのうちの一つのCommunity、Bow Island Preliminary Health Center(地区救急病院含む)の施設見学とNursing Unit Supervisorにこの地域におけるヘルスセンターの役割、地域ニーズへの対応、Health Centerに勤務する役割と活動体制、活動内容、二次医療機との連携方法、看護職の教育研修体制および支援体制についてinterviewを行った。Preliminary Health Careを担う看護職の支援方法や体制などについて示唆を得ることができた。
3では、東京都の青ヶ島など診療所看護職等の有職者から、へき地で働く支援の実態を聞き取り調査した。看護職をサポートし相談者としての保健師の存在が大きいが、その保健師も支援されずに離職している実態がわかった。そのため離島における看護職の支援の実態を明らかにするため、島しょ保健所保健師から離島保健師確保に関する調査を実施した。4では、へき地看護職に対する全国規模の研修会を開催し、13名の参加が得られへき地診療所看護職等から看護職間の支援や研修の必要性が出された。
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