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2017 Fiscal Year Annual Research Report

がん患者のエネルギー消費量の検討およびメタボローム解析による栄養素代謝変化の解明

Research Project

Project/Area Number 16H05897
Research InstitutionThe University of Tokushima

Principal Investigator

山田 苑子  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学系), 助教 (30716634)

Project Period (FY) 2016-04-01 – 2020-03-31
Keywords悪液質 / REE
Outline of Annual Research Achievements

頭頸部癌および消化器癌患者の悪液質の頻度を調査した。また、頭頸部癌患者の代謝測定および体組成測定を主に行った。
頭頸部癌患者64名のうち、Fearonらの診断基準で悪液質に該当した患者は22名(34%)であった。消化器癌患者416名のうち、悪液質は199名(47.8%)であった。癌種ごとの内訳では、胃癌130名中59名(45.4%)、大腸癌161名中88名(54.7%)、肝臓癌59名中23名(39.0%)、膵癌31名中24名(77.4%)、胆管癌35名中23名(65.7%)が悪液質に該当した。
頭頸部癌患者15名のREEを実測し、Harris-Benedict式から推定した基礎代謝量(basal energy expenditure; BEE)とREEを比較した。頭頸部癌患者15名のREE/BEE=1.08±0.22であり、健常者13名のREE/BEE=0.87±0.03に比し、有意に高かった(p<0.01)。体重あたりのREE(REE/BW)を比較すると、頭頸部癌患者では23.5±0.6、健常者では21.9±0.6であり、頭頸部癌患者で高い傾向にあった(p=0.07)。呼吸商について比較すると、頭頸部癌患者の呼吸商は0.87±0.01、健常者の呼吸商は0.85±0.01であり、有意差はみとめられなかった(p=0.32)。
また、REEを測定できた頭頸部癌患者15名のうち、Fearonらの診断基準で悪液質に該当した患者は6名(40%)であった。悪液質群と非悪液質群のREE/BEEを比較すると、悪液質群のREE/BEE=1.11±0.05、非悪液質群のREE/BEE=1.05±0.04であり、有意差はみとめられなかった(p=0.29)。一方、体重あたりのREE(REE/BW)を比較すると、悪液質群では25.1±1.0、非悪液質群では22.5±0.8であり、悪液質群の方が高い傾向にあった(p=0.06)。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

REE測定およびメタボローム解析については、体制整備に時間を要し、当初予定していた症例数に現時点では到達していない。並行して、悪液質の頻度、治療中の栄養投与量や体組成を評価し、がん患者の栄養状態について詳細な検討を進めているところである。以上より、達成度はやや遅れていると考える。

Strategy for Future Research Activity

がん患者の安静時エネルギー消費量測定およびメタボローム解析の体制整備を進め、より多くの症例で実施していく。並行して悪液質の頻度調査および体組成測定などのデータベースも蓄積する。得られたデータから、がん患者におけるエネルギー代謝変化及び栄養素代謝変化を検討する。

  • Research Products

    (12 results)

All 2018 2017

All Journal Article (1 results) Presentation (11 results)

  • [Journal Article] がん患者さんの栄養管理を支える栄養サポートチーム2017

    • Author(s)
      鈴木(谷)佳子、安井苑子、西麻希、山田静恵、松村晃子、齋藤裕、濵田康弘
    • Journal Title

      四国医学雑誌

      Volume: 73 Pages: 23-28

  • [Presentation] 消化器癌患者におけるPhase Angleを用いた術前栄養評価の検討2018

    • Author(s)
      大岩優、山田苑子、齋藤裕、青谷望、谷村真優、鈴木佳子、松村晃子、濵田康弘
    • Organizer
      第21回日本病態栄養学会年次学術集会
  • [Presentation] 頭頸部癌患者における悪液質の罹患率及び各種栄養指標との関連2018

    • Author(s)
      林遼、山田苑子、久保みゆ、北尾緑、谷村真優、鈴木佳子、齋藤裕、松村晃子、濵田康弘
    • Organizer
      第21回日本病態栄養学会年次学術集会
  • [Presentation] 当院における食道癌手術に対するNSTの取り組みと今後の展望について2018

    • Author(s)
      橋本脩平、西麻希、山田静恵、鈴木佳子、山田苑子、菊井聡子、松村晃子、山本ゆかり、坂東左奈子、近藤心、井上聖也、西野豪志、吉田卓弘、丹黒章、濵田康弘
    • Organizer
      第21回日本病態栄養学会年次学術集会
  • [Presentation] 消化器癌患者における術前栄養指標としてのPhase Angleの臨床的実用性の検討2018

    • Author(s)
      大岩優、山田苑子、齋藤裕、青谷望、谷村真優、鈴木佳子、松村晃子、濵田康弘
    • Organizer
      第33回日本静脈経腸栄養学会
  • [Presentation] 頭頸部癌患者初回治療時の悪液質の頻度とその臨床像2018

    • Author(s)
      林遼、山田苑子、久保みゆ、北尾緑、鈴木佳子、齋藤裕、松村晃子、神村盛一郎、三好仁美、島田亜紀、武田憲昭、濵田康弘
    • Organizer
      第33回日本静脈経腸栄養学会
  • [Presentation] 消化器癌患者の術前栄養評価における主観的包括的栄養評価(SGA)の妥当性の検討2017

    • Author(s)
      大岩 優、谷村 真優、安井 苑子、齋藤 裕、西 正暁、松原 あつみ、 薄井 静流、鈴木 佳子、島田 光生、濱田 康弘
    • Organizer
      第40回日本栄養アセスメント研究会
  • [Presentation] 頭頸部癌化学放射線療法を支えるNSTのちから ~当院の病棟NST活動から考える~2017

    • Author(s)
      安井苑子、島田亜紀、久保みゆ、西麻希、林遼、鈴木佳子、松村晃子、安原香代美、井川知美、中本亜樹、三橋知里、古本太希、三好仁美、武田憲昭、濵田康弘
    • Organizer
      第42回日本外科系連合学会学術集会
  • [Presentation] 栄養サポートチーム(NST)活動の活性化に必要なものとは?2017

    • Author(s)
      濵田康弘、齋藤裕、鈴木佳子、安井苑子、山田静恵、西麻希、松村晃子、高橋路子、宇佐美眞
    • Organizer
      第42回日本外科系連合学会学術集会
  • [Presentation] 患者の栄養管理を支える栄養サポートチーム(NST)2017

    • Author(s)
      鈴木佳子、西麻希、安井苑子、山田静恵、粟田由佳、菊井聡子、橋本脩平、筑後桃子、齋藤裕、松村晃子、濵田康弘
    • Organizer
      第42回日本外科系連合学会学術集会
  • [Presentation] 消化器癌患者における主観的包括的栄養評価(SGA) による術前栄養評価の妥当性の検討2017

    • Author(s)
      大岩優、谷村真優、安井苑子、齋藤裕、西正暁、松原あつみ、 薄井静流、鈴木佳子、島田光生、濱田康弘
    • Organizer
      第42回日本外科系連合学会学術集会
  • [Presentation] 当院における食道癌手術に対するNST 活動について ~よりよい周術期管理を目指して~2017

    • Author(s)
      橋本脩平、西麻希、山田静恵、鈴木佳子、安井苑子、菊井聡子、松村晃子、山本ゆかり、坂東左奈子、近藤心、井上聖也、西野豪志、吉田卓弘、丹黒章、濵田康弘
    • Organizer
      第42回日本外科系連合学会学術集会

URL: 

Published: 2018-12-17  

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