2019 Fiscal Year Annual Research Report
A clinicat study for the prediction using MRI images and pharamacological prevention
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16K10245
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
車地 暁生 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 非常勤講師 (00251504)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | せん妄 / MRI検査 / 予測因子 / 術後せん妄 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
平成30年度中も、当院心臓血管外科で、計画的な手術を受ける５０歳以上の患者を対象として、本研究の説明を行い、研究への参加を求め、平成２８年および２９年度と同様に研究を進行した。
本研究期間中に、心臓血管外科手術を受けた５８歳以上の患者９１名のうち、１３名の患者において、術後せん妄が発症した
平成３１年の延長期間中は、この研究期間中に得られたデーターを解析し、論文にまとめ、専門雑誌に投稿し訂正受理されたが、この論文においては、以前に論文発表したデータも合わせる形とし、総括的なデータ解析と評価および考察を行った。
すなわち、本院心臓血管外科で手術を受けた５８歳以上の患者、総数１７５名のうち、３２名（１８.３％）の患者において、術後せん妄が発症した。手術前のMRI 検査画像データについてSPM-8を用いて解析したところ、せん妄を発症した患者は、側頭葉などいくつかの大脳皮質や小脳の灰白質の体積が有意に減少していることがわかり、この体積の減少は、術後せん妄の予測因子の一つになりうると考えられた。
また、術後せん妄の危険因子としては、患者の年齢と日々のアルコール摂取の継続が関与していることがわかった。
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