2019 Fiscal Year Final Research Report

Comparison between spinal tract degenerations on three-dimensional anisotropy contrast magnetic resonance axonography and gait functions in patients with compressive cervical myelopathy

Research Project

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Project/Area Number	16K10814
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Research Field	Orthopaedic surgery
Research Institution	Niigata University
Principal Investigator	Urakawa Takaaki 新潟大学, 医歯学総合病院, 特任准教授 (90770222)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	松澤等新潟大学, 脳研究所, 准教授 (70303170) 渡邊慶新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (40597671) 木村慎二新潟大学, 医歯学総合病院, 准教授 (40361901)
Project Period (FY)	2016-04-01 – 2020-03-31
Keywords	圧迫性頚髄症 / 三次元不等方性コントラスト / 拡散テンソル解析 / 体性感覚誘発電位 / セメスワインスタインモノフィラメントテスト / ロンベルグ率
Outline of Final Research Achievements	This study targeted 32 compressive cervical myelopathy patients and evaluated whether upper extremity (UE) and lower extremity (LE) somatosensory functions were correlated with the degree of the cervical fasciculus cuneatus (FC) and fasciculus gracilis (FG) degeneration. At first, FC and FG were visualized using three-dimensional anisotropy contrast diffusion magnetic resonance axonography, and then, their degree of degeneration was analysed using diffusion tensor invariant of fractional anisotropy (FA). FA values for FC degeneration were significantly correlated with UE somatosensory functions of the median nerve somatosensory evoked potentials (SEPs) and hand Semmes-Weinstein monofilaments (SWM) tests. FA values for FG degeneration were correlated with LE somatosensory functions of the tibial nerve SEPs, foot SWM tests, and Romberg ratio.
Free Research Field	拡散強調MRI
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	圧迫性頚髄症患者において，上肢体性感覚機能である正中神経体性感覚誘発電位，手のセメスワインスタインモノフィラメントテストが頚髄の楔状束の変性程度と相関すること，下肢体性感覚機能である脛骨神経体性感覚誘発電位，足のセメスワインスタインモノフィラメントテスト，ロンベルグ率が頚髄の薄束の変性程度と相関することが示された．脊髄神経路変性に基づいた画像評価と既存の臨床機能評価に相関が得られたことで，圧迫性頚髄症患者だけでなく種々の神経疾患においても神経路変性に基づく客観的な画像診断や機能対比が可能となることが期待される．