2019 Fiscal Year Annual Research Report
Research of mutual goal setting effect of a dry weight setup which utilized body composition analysis.
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16K12053
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| Research Institution | National Defense Medical College |
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Principal Investigator |
椙田 広明 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, その他, 助教 (00758740)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
安酸 史子 関西医科大学, 看護学部, 教授 (10254559)
餘目 千史 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, その他, 講師 (80588856)
伴 佳子 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, その他, 准教授 (80726498)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 身体組成分析 / ドライウェイト / 共同目標 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は血液透析（以下透析）の導入のために入院する患者に対し、退院までに適切な体重（ドライウェイト）の設定が行われていく過程で、身体組分析等のデータを患者に説明し共同目標をもつことが、患者の体重管理に影響を与えたかを検証するための研究である。
研究初段階は当該施設で透析を導入する患者の体重推移や透析設定などが、どのような経過を辿って退院に至るかを知るための観察研究を行った。その後、本研究として「研究者がデータを開示・説明する」群と「研究者は介入しない現状診療のまま」の2群に分けた介入研究を開始した。
介入群は病室に訪問し、身体組析分析結果、体重変化率、水分・食事摂取量、ドライウェイト設定、透析時の除水量などを説明し、患者と体重管理目標などを話し合った。非介入群はカルテから患者のデータのみを収集した。また、退院3か月後に通院施設からの透析情報を得ると同時に、水分管理状況を知る目的で「血液透析患者の水分管理の自己効力尺度」を質問紙として患者宅へ送付し、退院後の状況を調査した。
研究期間の対象者は24名であった。結果は入院中の食事摂取量は介入群が有意となったこと、また介入群の身体組成分析では、体液バランスが早期に是正された。そのほか、体重変化率や栄養指標等では差が認められなかった。退院後の調査では、両群間で体重増加率の差は認められなかったが、質問紙調査では15問中3項目で介入群が有意の結果となった。有意の3項目は塩分調整の項目であった。以上の結果から、透析導入目的で入院する患者に対し、入院中に身体組成分析結果や透析記録などを開示して説明し、共同目標をもつことは、体重管理に直結する体液バランスの是正や食事摂取量。また、退院後の食事管理にも影響を及ぼすと考えられた。
本研究で得られた成果は2020年2月の第6回世界看護科学学会集会で発表した。
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