オステオカルシン低値は２型糖尿病とメタボリック症候群の発症リスクを高めるか

2017 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K09141
• Research Institution: Kindai University
• Principal Investigator: 由良 晶子 近畿大学, 医学部, 講師 (80142595)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 伊木 雅之 近畿大学, 医学部, 教授 (50184388) ; 藤田 裕規 近畿大学, 医学部, 講師 (10330797)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: オステオカルシン / 低カルボキシル化オステオカルシン / 糖尿病 / メタボリック症候群 / 糖代謝

Outline of Annual Research Achievements

FORMENコホート研究10年次追跡調査を奈良県橿原市、香芝市、奈良市、大和郡山市の対象者約650人について実施した。内容は予定通りで、(1) 対象者に空腹（食後7時間以上）での受診を求め、静脈血を採取し、血漿中グルコース濃度(FPG)とヘモグロビンA1c (HbA1c)の存在割合を測定した。この検査と問診時に処方箋かお薬手帳で糖尿病の現在の治療の有無を確認し、糖尿病新規発症を判定した。糖尿病新規発症の定義は、Baselineで糖尿病治療の既往がなかった者で、上記検査が空腹時血糖126 mg/dl以上、または、HbA1c 6.5%以上か、糖尿病の治療歴が生じた場合とした。(2) インスリン抵抗性はFPGと血清インスリン濃度からhomeo static model assessment insulin resistance (HOMA－IR)を算出し、評価した。(3)二重エネルギー吸収法による体組成測定から部位別の体脂肪量と体脂肪率を算出した。(4)メタボリック症候群はウエスト周囲長、血清トリグリセライド濃度、血圧、FPG濃度より診断した。
受診者は461人、受診率は71%で、10年間の追跡調査としては高いものと考えられた。受診者については空腹時血糖とHbA1c値により糖尿病の新規発生を把握し、二重エネルギー吸収法による体脂肪量の測定も問題なく、全員に実施できた。各種測定結果からインスリン抵抗性の指標であるHOMA-IRを推定し、メタボリック症候群の診断も実施できた。
ただし、調査の実施時期が平成30年3月にずれ込んだため、未受診者対象の糖尿病新規発症に関する郵送・電話調査は実施できなかった。
現在、得られたデータは順次電子化し、データベースを作成中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当初、調査は平成29年秋に実施予定であったが、前年度実施予定だった別の研究の調査が調査地の台風による洪水で今年度の7月に延期されたために、本調査が予定通りに実施できず、平成30年3月にずれ込んでしまった。そのため、未受診者対象の糖尿病新規発症に関する郵送・電話調査は年度内には実施できなかった。

Strategy for Future Research Activity

平成30年度は、残る約1000人の対象者について、10年次追跡調査を予定通り実施する。平成29年度に実施できなかった未受診者調査は、平成30年度の未受診者調査と併せて実施することにより、遅れを取り戻せると考えている。

Causes of Carryover

平成29年度調査が3月にずれこみ、血液検査料約91万円の請求が平成30年3月31日となったので、支払いが30年度になってしまった。この支払いは30年度の初めに済ませている。