2019 Fiscal Year Annual Research Report
Significance of Helicobacter heilmannii infection after Helicobacter pylori eradication
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17K09361
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| Research Institution | Kitasato University |
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Principal Investigator |
中村 正彦 北里大学, 薬学部, 研究員 (30155858)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | NHPH / Helicobacter suis / Helicobacter heilmannii / PCR / 免疫組織化学 / 鳥肌胃炎 / MALT リンパ腫 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
背景：NHPHの臨床的意義は不明な点が多い。胃疾患患者のNHPH感染に関する報告は多い。我々は、迅速ウレアーゼテストと病理学的観察でHp陰性の胃疾患症例におけるNHPH感染のPCR陽性率について調査した。
対象及び方法：われわれは、2013年９月から2019年6月にかけて、日本国内の17病院から迅速ウレアーゼテスト陰性で病理学的にもHp陰性の296症例の内視鏡による胃粘膜生検組織を集めた。また、この検体をHelicobacter suis VacA paralog 抗体を用いた蛍光抗体間接法を施行し、共焦点レーザー顕微鏡で観察した。
結果： 296例中、236例はHp非除菌群で、そのうち49例がNHPH陽性だった。そのうち20例はHelicobacter suis, ７例はHelicobacter heilmannii sensu stricto/Helicobacter ailurogastricus陽性で、残り22例は同定できなかった。感染率の地域差には有意差が認められた。疾患との関連では、鳥肌胃炎の40%, MALTリンパ腫の24%, 慢性胃炎の17%、胃十二指腸潰瘍の33%がNHPH陽性だった。45例がPPIと抗生剤２種類を組み合わせた除菌法で治療され、全ての例がPCRによる診断では陰性化した。Helicobacter suisに特異的なHsvA抗体を用いた免疫組織化学の結果は、PCRの結果と一致した。除菌後Hp陰性29例のうち、３例がNHPH陽性であり、そのうち１例がHelicobacter heilmannii sensu stricto/Helicobacter ailurogastricus陽性だった。以上より、Hp陰性で、Hp除菌療法を受けていない症例の約20%がNHPH陽性であり、除菌後群では10%がNHPH陽性だった。
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[Journal Article] PCR Analysis and Specific Immunohistochemistry Revealing a High Prevalence of Non-Helicobacter pylori Helicobacters in Helicobacter pylori-negative Gastric Disease Patients in Japan: High Susceptibility to an Hp Eradication Regimen2020
Author(s)
Nakamura M, Overby A , Michimae H, Matsui H , Takahashi S , Mabe K, Shimoyama T, Sasaki M, Terao S, Kamada T, Yanaka A , Iwamoto J , Tanabe S , Tari A, Nasu S , Suzuki H, and Murayama SY
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Journal Title
Helicobacter
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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