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2019 Fiscal Year Research-status Report

グリアに着目した急性脳炎・脳症の病態解明と新規治療法の開発

Research Project

Project/Area Number 17K10086
Research InstitutionAichi Medical University

Principal Investigator

倉橋 宏和  愛知医科大学, 医学部, 講師 (30621817)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 垣田 博樹  愛知医科大学, 医学部, 講師 (40528949)
奥村 彰久  愛知医科大学, 医学部, 教授 (60303624)
Project Period (FY) 2017-04-01 – 2021-03-31
Keywordsサイトカイン / iNOS / ミクログリア / ミエリン
Outline of Annual Research Achievements

グリアは脳内微小環境の恒常性維持に関与している。急性脳炎・脳症においてもその機能異常が関与しうるが、従来の急性脳炎・脳症研究はニューロンの障害を対象としたものがほとんどで、グリアに着目した研究は乏しい。グリアの役割を明らかにすることは病態の解明とともに新規治療の開発につながる可能性がある。我々はラットの脳からミクログリアを分離培養し、LPSと低酸素・低糖濃度環境刺激に対する反応を観察した。刺激は単独または両者を組み合わせて負荷し、炎症性サイトカインTNFα、IL-6、IL-1βおよび一酸化窒素合成酵素(iNOS)を測定した。その結果、LPS刺激では炎症性サイトカインとiNOSの上昇を認めたが、低酸素・ 低糖濃度刺激のみではiNOSのみ上昇し炎症性サイトカインの上昇を認めなかった。LPS及び低酸素・低糖濃度環境を組み合わせた場合は、iNOSがより高値となり、炎症性サイトカインは上昇するもののLPS単独刺激ほどは上昇しなかった。これらの結果から、低酸素・低糖刺激のみでは急性脳炎・脳症のモデルとなりうる反応を惹起することは困難であること、低酸素・低糖刺激とLPS刺激では、ミクログリアで惹起される反応が異なることが示唆され、急性脳炎・脳症を一元的な機序で説明することは困難であることがあらためて確認された。 脳炎・脳症に関与するその他の因子として、ミエリンが挙げられる。我々は、可逆性脳梁膨大部病変を有する軽症脳炎・脳症(MERS)の家族例2家系において、 MYRF遺伝子にミスセンス変異を同定した。MYRFはミエリン関連遺伝子の発現に関与しており、これらの遺伝子が急性脳症に関与する多様な病態の解明についての重要な手がかりとなりうる。そのため我々は、MERS家族例・反復例を対象に全エクソーム解析を行っている。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

培養ミクログリアを用いた実験系で、サイトカインや環境温変化などの各種刺激による変化の測定を行った。LPS刺激、低酸素・低糖濃度刺激についての解析に加えて、高温(37℃)および低温(34℃)での反応の違いについて解析した。その結果、低温ではLPS刺激による炎症性サイトカインおよびiNOsの放出が抑制された。これらの結果を踏まえても、低酸素・低糖刺激のみでは急性脳炎・脳症のモデルとなりうる反応を惹起することは困難であった。急性脳炎・脳症の遺伝学的背景の解明のための遺伝子解析では、可逆性脳梁膨大部病変を有する軽症脳炎・脳症(MERS)の家族例2家系において変異が同定されたMYRF遺伝子を軸に解析を行なった。反復性および家族性のMERS症例を対象に、MYRFで制御される可能性のある約700の遺伝子についてのバリアントを次世代 シーケンサーを用いて解析し、神経疾患をもたない対照群と比較した。その結果、バリアントをもつ遺伝子の数には差を認めなかったが、MERS症例と対照群では バリアントを認める遺伝子が異なっていた。男性発症するMERS家系では、X連鎖性Charcot-Marie-Tooth病の原因遺伝子であるCx32に注目して解析したが、Cx32の変異は認められず、現在報告されているものよりも多様な遺伝学的要因が関与していると考えられた。

Strategy for Future Research Activity

ミクログリアを用いた実験は、HMGB1などの自然免疫刺激7-1物質刺激なども行って、その変化を解析する予定である。それにより、実験モデルを急性脳症の病態により近づけることができる可能性があると考える。また、変化の指標として、サイトカイン以外にも、興奮性アミノ酸・酸化ストレスマーカー(8-OHDG)についても測定しミクログリアの多様な反応を解析する。また、それぞれのケミカルメディエーター遺伝子の発現を、定量的PCRを用いて解析する。MYRF遺伝子の関与する急性脳症も、発熱を契機に発症することが多い。MYRF活性を測定するルシフェラーゼアッセイを低温および高温下でおこない、変異MYRFの温度による機能変化を解析する。また、MERS症例の集積を継続し、MYRFおよびMYRFと関連する遺伝子についての全エクソーム解析を継続する。

Causes of Carryover

細胞分離培養および刺激実験、サイトカイン測定に用いた費用が予定を下回ったため、次年度使用額が生じた。次年度は急性脳炎・脳症症例の集積と遺伝子解析を重点的に行うとともに、細胞実験の継続と急性期および平常時におけるサイトカイン解析を行うことで、過不足なく使用する計画である。

  • Research Products

    (7 results)

All 2019

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 5 results) Presentation (2 results)

  • [Journal Article] Delayed recognition of childhood arterial ischemic stroke2019

    • Author(s)
      Hori Ikumi、Tsuji Takeshi、Miyake Misa、Ueda Kazuto、Kataoka Erina、Suzuki Michio、Kobayashi Satoru、Kurahashi Hirokazu、Takahashi Yoshiyuki、Okumura Akihisa、Yoshikawa Tetsushi、Saitoh Shinji、Natsume Jun
    • Journal Title

      Pediatrics International

      Volume: 61 Pages: 895~903

    • DOI

      10.1111/ped.13966

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Genomic backgrounds of Japanese patients with undiagnosed neurodevelopmental disorders2019

    • Author(s)
      Yamamoto Toshiyuki、Imaizumi Taichi、Yamamoto-Shimojima Keiko、Kurahashi Hirokazuら,
    • Journal Title

      Brain and Development

      Volume: 41 Pages: 776~782

    • DOI

      10.1016/j.braindev.2019.05.007

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] PRRT2 mutations in Japanese patients with benign infantile epilepsy and paroxysmal kinesigenic dyskinesia2019

    • Author(s)
      Okumura Akihisa、Shimojima Keiko、Kurahashi Hirokazuら.
    • Journal Title

      Seizure

      Volume: 71 Pages: 1~5

    • DOI

      10.1016/j.seizure.2019.05.017

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Serum carnitine levels of children with epilepsy: Related factors including valproate2019

    • Author(s)
      Okumura Akihisa、Kurahashi Hirokazu、Iwayama Hideyuki、Numoto Shingo
    • Journal Title

      Brain and Development

      Volume: 41 Pages: 516~521

    • DOI

      10.1016/j.braindev.2019.02.010

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] A nationwide survey of norovirus-associated encephalitis/encephalopathy in Japan2019

    • Author(s)
      Shima Taiki、Okumura Akihisa、Kurahashi Hirokazu、Numoto Shingo、Abe Shinpei、Ikeno Mitsuru、Shimizu Toshiaki
    • Journal Title

      Brain and Development

      Volume: 41 Pages: 263~270

    • DOI

      10.1016/j.braindev.2018.11.001

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 可逆性脳梁膨大部病変を伴う軽症脳症におけるMYRF関連遺伝子の解析2019

    • Author(s)
      倉橋 宏和、沼本 真吾、奥村 彰久、加藤 耕治、荻 朋男、遠山 美穂、星野 愛、水口 雅
    • Organizer
      第61回日本小児神経学会学術集会
  • [Presentation] Dravet症候群における発熱時および平熱時の免疫学的反応の解析2019

    • Author(s)
      倉橋 宏和、沼本 真吾、奥村 彰久、石井 敦士、廣瀬 伸一
    • Organizer
      第53回 日本てんかん学会学術集会

URL: 

Published: 2021-01-27  

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