2007 Fiscal Year Annual Research Report
大腸癌浸潤先進簇出巣のp16蛋白発現異常・遺伝子メチル化と予後・治療効果との関連
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18591494
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| Research Institution | Clinical Research Center for Allergy and Rheumatology, National Hospital Organization, Sagamihara National Hospital |
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Principal Investigator |
金澤 秀紀 Clinical Research Center for Allergy and Rheumatology, National Hospital Organization, Sagamihara National Hospital, 統括治療部・外科, 医師 (90265661)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
三富 弘之 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 研究検査科, 科長 (90181940)
渡邊 昌彦 北里大学, 医学部, 教授 (80146604)
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| Keywords | 外科 / 癌 / 遺伝子 / 病理学 |
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| Research Abstract |
結腸直腸癌の異常なp16INK4a遺伝子メチル化の予後値
(患者と材料)我々の研究の対象は、1996年4月から2001年3月の間の結腸直腸癌手術例151人の患者。95人は男性、56人は女性。65.8年の平均年齢で(中央値(67年);範囲(39-86))。
HEで染色される標本は、左結腸曲で腫瘍に近位と遠位の腫瘍が定義された。全ての外科的に切除された腫瘍の浸潤(pTカテゴリー)(リンパ節転移(pNカテゴリー)と病理学的病期分類)の深さは、UICCTNM分類(国際対癌連合、1997)によって行われた。151人の患者から、70人はTNM II期、57人はIII期であった。そして、24人はIV期であった。
(結果)正常な粘膜サンプル(N=10)は、0から2%(中央値、0.07%)までp16メチル化を示した、そして、腫瘍サンプル(N=151)は、0〜100%を表した。(中央値(14.2%)。標準と腫瘍組織との間のp16メチル化は、統計学的に有意だった。(P=0.01)。P16メチル化2%>を(+)として定義すると、p16の異常なメチル化、100/151(66%)腫瘍サンプルで見つけられた。P16免疫染色は明らかに識別され、腫瘍先進部に強く染まる傾向であった。p16免染のない例は(免疫活性<5%)は、22/151(15%)だった。臨床病理学的な特徴とp16メチル化状態は、癌関連の生存の危険因子として単変量解析によって分析される。この分析に基づしいて、p16メチル化を有すり患者は、悪い生存率(P=0.01)を呈した。加えて、腫瘍の分化度(poor、P<0.001)、pT(腫瘍径)(P=0.003)、pN(リンパ節転移)(P<0.001)とTNM分類(P<0.001)は、癌関連の生存に重要な影響を及ぼした。p16メチル化(P=0.007)、pT(P=0.007)と先進の腫瘍の病期(P<0.001)は、独立予測因子であると判明した。
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