2021 Fiscal Year Research-status Report
心的外傷後成長は長期の心理的適応と健康行動を維持するか－がんと糖尿病の比較から
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18K03160
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| Research Institution | Kyoto Notre Dame University |
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Principal Investigator |
河瀬 雅紀 京都ノートルダム女子大学, 現代人間学部, 名誉教授 (70224780)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 心的外傷後成長 / がん / 糖尿病 / 健康行動 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、がん患者と糖尿病患者の心的外傷後成長（PTG）に焦点をあて、自己像や世界観についての認知の変化と行動変容との関係を明らかにし、健康行動の促進を目指すものである。
糖尿病に関しては、糖尿病罹患後にPTGと同様の成長を示した患者について、その成長のプロセスを明らかにするために、大学附属病院通院中で罹患歴2年以上、HbA1c8%未満が6か月以上、日本語版PTG尺度（PTGI-X-J）の総得点が50点以上の2型糖尿病患者を対象にPTGI-X-Jの内容を含む半構造化面接による調査を実施した。そのうち分析可能な7名については、修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチ（M-GTA）による分析を実施している。また、その後の面接調査により分析可能な対象者は10名となった。
がんに関しては、長期生存しているがん患者のPTGと精神的苦痛の緩和や心理的適応、健康行動との関係を明らかにするために、PTGI-J、ピアサポート尺度、心理的適応尺度、精神的健康調査票、仕事意欲測定尺度、健康行動に関する項目からなる質問紙調査を実施した。その結果、PTGのPersonal Strengthが仕事の充実感に、ピアサポートの情緒的サポートは就労意欲に正の影響を与えた。また、PTG、ピアサポートとも、健康行動の食事・栄養への配慮、健康診断、定期的通院、情報・知識の入手と正の関連があった。この結果を受け、また新型コロナの影響のため調査内容・方法を一部変更し、健康行動と精神的健康を従属変数とし、PTGおよびソーシャルサポートとの関連をみるための研究計画について研究倫理審査委員会から承認を得た。さらに、乳がん治療施設の協力を得て、乳がん患者を対象に同様の研究計画をたてている。なお、乳がん罹患後1年以内の患者の調査で、ソーシャルサポートが精神的苦痛を緩和し健康行動を促進することが示され英文誌に投稿した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
新型コロナ感染の拡大に伴い、面接調査を実施する糖尿病患者数をさらに増やすことが困難であった。がん患者を対象とした調査については、量的調査と質的調査を同時に実施する計画を量的調査へと変更したが、新型コロナ感染の広がりの程度や推移が地域よってさまざまに変化し、それに伴う蔓延防止等重点措置等による行動への制限も地域や時期によって異なるため、従属変数である健康行動に対する個人的要因よりも、新型コロナ感染の状況による影響が大きくなり、一定の調査期間を設定した量的調査の実施が困難であった。
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| Strategy for Future Research Activity |
糖尿病患者を対象とした調査については、対面での調査により10名の分析可能なデータが得られたため、修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチ（M-GTA）を用いて分析結果をまとめていく。
がん患者を対象とした量的調査については、時期によって、そして、地域によって、新型コロナ感染の広がりが異なり、また、医療機関により感染状況や行動制限への対応も異なるため、それに対する影響を可能な限り排除できるように、限定された地域で、１回の調査期間を可能な限り短く設定し、さらにはがんの部位を限定し、調査を実施できるようにする。
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| Causes of Carryover |
2021年度は、新型コロナ感染拡大による影響のため、調査実施が困難になりデータの入手に遅れが生じ、予定していた統計ソフト等の購入を取りやめ、国内学会・国際学会の現地での参加（旅費、その他）を取りやめた。そのため、物品費、旅費、その他の支出額が少なくなり、次年度使用が生じた。
2022年度の補助金の使用計画は、物品費（統計ソフト等）、旅費（国内学会参加および情報収集）、人件費・謝金（データ入力整理等）、その他（学会参加費、論文掲載料等）である。
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Research Products
(1 results)
