2021 Fiscal Year Research-status Report
がん支持療法としてのマインドフルネス認知療法の無作為対照試験と内受容感覚の検討
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18K07476
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| Research Institution | Keio University |
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Principal Investigator |
藤澤 大介 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 准教授 (30327639)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | マインドフルネス / がん / 慢性痛 / 内受容感覚 / うつ病 / 不安 / 睡眠 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2018年度は、Mark Williamsらの原法に基づいたマインドフルネス認知療法プログラム（毎週1回2時間×8週間×集団療法形式）を開発し、2019年度は、様々ながん種や治療設定で活用できるよう、個人療法形式（1回約1時間×8回×柔軟な治療間隔）に修正した。セッションは、①前セッションの振り返り（約5分）、②ホームワークの振り返り（約10分）、③当該セッションの中心的エクササイズ（約15～30分）、④エクササイズの振り返りと解説（約10分）、⑤ホームワーク設定（約5分）という構造であった。その上で、慶應義塾大学病院において、同大学医学部倫理委員会の承認の下、７名のがん患者（乳がん、婦人科が主）を対象に実施可能性を検討した。全員がプログラムを完遂した。介入前後で、抑うつ・不安（Hospital Anxiety & Depression Scale:HADS)、症状負荷（Edmonton Symptom Assessment Scale:ESAS)、睡眠（アテネ睡眠尺度）で改善が認められ、十分な実行可能性が担保された。
2020年度はCOVID-19のため最初の四半期は当該施設で臨床研究が凍結となった。その後も、COVID-19の状況のため、対面・集団でのプログラムの実施が困難であった。そのため、オンライン形式でのプログラム実施の方向へ研究計画の転換をはかった。2020年後半から2021年度はがん患者を含む慢性痛患者に対するオンラインによる集団療法を提供し、実施可能性が実証された。有害事象も収集され、重篤な有害事象はないことが確認された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
COVID-19による集団療法形式（当該プログラムの原法の形態）での実施困難。一方、オンライン形式だと、接触型の内受容感覚測定が困難である。
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| Strategy for Future Research Activity |
プログラムをオンライン化に改編して実施することを計画している。内受容感覚の測定は質問紙を中心とする。
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| Causes of Carryover |
当該研究課題はがん患者を対象に集団形式で実施することを計画していたが、COVID-19の流行拡大により実施困難となったため。次年度は、効果研究実施のための人件費、オンライン・コンテンツの作成費、ウェブサイト管理費、関連IT機器などに使用する計画である。
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[Journal Article] Trends of concerns from diagnosis in patients with advanced lung cancer and their family caregivers: A 2-year longitudinal study2021
Author(s)
Sato T, Fujisawa D, Arai D, Nakachi I, Takeuchi M, Nukaga S, Kobayashi K, Ikemura S, Terai H, Yasuda H, Kawada I, Sato Y, Satomi R, Takahashi S, Haraguchi Hashiguchi M, Nakamura M, Oyamada Y, Terashima T, Sayama K, Saito F, Sakamaki F, Inoue T, Naoki K, Fukunaga K, Soejima K.
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Journal Title
Palliative Medicine
Volume: 35(5)
Pages: 943-951
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Longitudinal assessment of prognostic understanding in advanced lung cancer patients and its association with their psychological distress2021
Author(s)
Arai D, Sato T, Nakachi I, Fujisawa D, Takeuchi M, Kawada I, Yasuda H, Ikemura S, Terai H, Nukaga S, Inoue T, Nakamura M, Oyamada Y, Terashima T, Sayama K, Saito F, Sakamaki F, Naoki K, Fukunaga K, Soejima K
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Journal Title
The Oncologist
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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