多層オミックス解析を用いた糖尿病性心筋障害の病態解明

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K08024
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 坂田 泰彦 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (90379206)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 後岡 広太郎 東北大学, 大学病院, 特任講師 (20598411) ; 宮田 敏 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (60360343) ; 澤田 正二郎 東北大学, 大学病院, 講師 (60509420)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 心不全 / 糖尿病 / 虚血性心疾患

Outline of Annual Research Achievements

糖尿病性心筋障害は糖尿病による代謝異常を起点として生じる心筋障害であり、最終的には糖尿病性心筋症に至り生命予後を脅 かす。近年、社会の産業化と生活習慣の欧米化に伴い、わが国でも虚血性心疾患を合併した心不全が増加しており、疫学的には その発症と病態形成に糖尿病が大きく関与していることが示されている。しかしながら糖尿病性心筋障害の発生機序は明らかで はなく、虚血性心不全の発症予防と治療に対する糖尿病・代謝面からのアプローチが未だ困難である。しかし近年、科学技術の 進歩に伴いゲノムに加えて核酸や蛋白質、代謝産物などの生体内情報を網羅的に取得・解析するオミックス解析が可能となった 。そこで本研究では糖尿病を合併する虚血性心疾患症例において心筋還流前後ならびに末梢血の血漿サンプルを取得してメタボロームおよびマイクロRNA情報を網羅的に取得して比較検討を行い、虚血性心疾患における糖尿病性心筋障害の病態形成機序を明らかにする。2018年度は東北大学病院循環器内科において検査・加療を行った虚血性心疾患100例において検討を行った。現在全例でメタボローム情報の取得と約40例でマイクロRNA情報の取得が完了し、現在データのクリーニングと臨場情報との結合を行っている。予備的検討では、心筋梗塞などのイベント無しに心機能の低下が顕著な糖尿病を合併した虚血性心疾患症例に特異的に低値を示す代謝物質候補がいくつか見つかっている。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

心カテ症例における冠循環前後の血液サンプルの取得が困難なため。

Strategy for Future Research Activity

心カテ時の冠循環前後の血液サンプル取得は困難である一方で、外来における抹消血液サンプルの取得は順調であり、今後研究の主体を末梢血サンプルに移して研究を遂行する。

Causes of Carryover

物品購入にあたり、より安価で購入可能な商品を選択する等により、繰越金が発生した。次年度は国内および海外出張も複数回計画しており、繰越金と併せて執行する予定である。