2019 Fiscal Year Research-status Report
口腔筋機能療法の小児閉塞性睡眠時無呼吸への有効性が検出可能な流体音響解析法の開発
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18K09859
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| Research Institution | Kagoshima University |
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Principal Investigator |
菅 北斗 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 助教 (40610621)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
岩崎 智憲 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 准教授 (10264433)
山崎 要一 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 教授 (30200645)
三島 克章 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (60304317)
中野 旬之 大阪医科大学, 医学部, 講師 (60511730)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | OSA / 呼吸 / 睡眠 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究課題から小児閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）に対する筋機能療法の有効性を示す知見を得ることができた。具体的には筋機能療法に有効な症例とそうでない症例があり、鼻閉を伴った口呼吸者の口唇弛緩を認める場合、筋機能療法の有効性は認めにくい可能性が示唆された。一方、鼻閉のない習慣性の口呼吸者の場合、筋機能療法の有効性が示唆出来た。さらに咽頭気道の長径が短くなる場合、吸気時の陰圧が大きくなることが示された。また、OSAのハイリスク患者である片側性口唇口蓋裂児に対して、患側に鼻中隔が湾曲し、鼻腔通気障害が生じていること、アデノイド肥大があること、咽頭気道が小さいことなどがしめされ、これらがOSAの原因となっていることを示すことができた。そして、口唇口蓋裂児に対し、上顎急速拡大を行うことで患側の鼻腔が特異的に拡大され、通気障害が改善されることが示され、OSA治療の有効な治療方法になり得ることを示すことができた。
最後に成人症例ではあるが、下顎を前方に誘導する可撤式装置（オーラルアプライアンス）を用いることで、咽頭気道が拡大し、通気障害が改善することが流体解析を用いて示すことができた。しかし、この場合、鼻腔に通気障害が有る場合は、オーラルアップライアンスを装着してもOSA症状の改善は得られないことも併せて示せた。
以上のように、今年度の研究はOSAに関して機能的にかつ包括的に評価研究で来たと考える。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
研究は順調に進んでおり、4編の外国語論文が掲載されたため。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後、現在共同研究を行っているアメリカスタンフォード大学医学部、カリフォルニア大学サンフランシスコ校歯学部、同ロサンゼルス校歯学部、シドニー大学歯学部、新潟大学歯学部、金沢大学医学部等と広く連携した研究を展開したい。
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| Causes of Carryover |
研究成果は順調に得られているものの、音響解析までは実行できておらず、2020年度は音声解析ソフトの購入にあてる予定である。
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Research Products
(4 results)
