2023 Fiscal Year Research-status Report
リンパ浮腫早期介入プログラム構築のための研究ー患部の内部構造に着目してー
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19K10925
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| Research Institution | Fukui Prefectural University |
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Principal Investigator |
大島 千佳 福井県立大学, 看護福祉学部, 教授 (30405063)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
藤本 悦子 一宮研伸大学, 看護学部, 教授 (00107947)
中西 啓介 名古屋大学, 医学系研究科(保健), 講師 (10464091)
間脇 彩奈 名古屋大学, 医学系研究科(保健), 助教 (10533341)
竹野 ゆかり 名古屋大学, 医学系研究科(保健), 講師 (20509088)
安藤 詳子 一宮研伸大学, 看護学部, 教授 (60212669)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | リンパ浮腫 / 乳がん / ３Dスキャナー / 超音波エコー |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、がん治療開始前の患者を対象として、自覚症状に先行するごく初期における患部の変化を、客観性の高い指標であるMRIを中心に、超音波エコー、生体インピーダンス、皮膚計測器などを用いて、多角的に捉え、その特徴を比較検討することによって、リンパ浮腫に対する早期介入プログラム構築の基礎データを得ることである。今年度は、超音波エコーをリンパ液貯留の早期発見デバイスに用いる際の基礎データを得るため。乳がん治療関連浮腫における皮下組織内の体液貯留の検出に、「仮想体積を用いたフラクタル解析」を使用できるか否かを検証した。研究の概要は以下。
（国際リンパ学会ステージⅡ）を発症した女性21名の患側上肢および健側上肢の皮下組織を、6-15MHzのリニアトランスデューサーを用いた超音波診断装置（Sonosite Edge II；ソノサイト社、富士フイルム）でスキャンした。その後、同一部位の液体貯留状況を、3テスラMR装置を用いて評価し、3群（高濃度領域あり＝液体の貯留あり、高濃度領域なし＝液体貯留なし、健側）に分類した。3群間で「H + 2」と「複雑さ」の両方に有意差が認められた（p < 0.05）。事後検定では「複雑さ」について有意差が認められた（Mann-Whitney U検定；Bonferroni補正 p < 0.0167）。ユークリッド空間における分布の評価では、健側、高濃度領域なし、高濃度領域ありの順に分布のばらつきが小さくなることが示された。以上より、「仮想体積を用いたフラクタル解析」の 「複雑さ」は、乳がん術後リンパ浮腫患者の皮下組織液貯留の有無を判定する際に、有効な指標となることが明らかとなった。なお今年度の研究成果は、Lymphatic Research and Biology (2023-2024 IF:2.349). に掲載された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
コロナ禍における被験者（リンパ浮腫患者）数の減少が、今年度も改善されなかったため、これまでに得られたデータをまとめ、論文として公表した。
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| Strategy for Future Research Activity |
これまでの研究活動で、多くの新知見を得ることができたと考える。最終年度の研究活動は、これまで得られた知見をまとめ、つぎの研究活動に寄与できる形に
発信することである。
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| Causes of Carryover |
コロナ禍における被験者（リンパ浮腫患者）数の減少が、今年度も改善されなかったため、研究期間を延長した。次年度は、これまでに得られた知見を広く公表するため、論文投稿料、英文校閲料、学会参加費として使用する。
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