2022 Fiscal Year Research-status Report
定量評価に基づく顎骨再建シミュレーションと高精度手術デバイスの開発
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20K10184
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| Research Institution | Nara Medical University |
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Principal Investigator |
上田 順宏 奈良県立医科大学, 医学部, 学内講師 (40571005)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中尾 恵 京都大学, 情報学研究科, 准教授 (10362526)
桐田 忠昭 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (70201465)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 顎骨再建 / 下顎切除 / 手術シミュレーション / 手術デバイス / 口腔癌 / MRONJ / ORN |
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| Outline of Annual Research Achievements |
下顎再建における術前シミュレーションは、審美的な再建骨の配置をするための指標としてわれわれが提案する「形状誤差」を用いている。
各症例においてシミュレーションの結果を基に3Dモデルを作製している。また、この3Dモデルを用い、下顎区域切除を行う際の下顎切除ガイド、区域切除後の下顎骨片を元の位置で適切に維持するリポジショニングプレートを作製しており、腓骨の骨分割に用いる腓骨骨切りガイドはすでに完成しており、これを用い高精度手術デバイスの改良を繰り返している。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
COVID-19感染拡大により、手術デバイスの開発における打ち合わせが遅れていた。また試作品の品質改善のためのトライアンドエラーの開発工程が遅延していた。しかし、手術デバイスである腓骨骨切りガイドが完成し、現在予備実験を行っている。
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| Strategy for Future Research Activity |
完成した腓骨骨切りガイドにおいて、予備実験を行い、精度に問題がなければ臨床応用を行う。臨床応用により得られた手術結果の解析として、術後画像(骨レベル)のによる3次元的評価と3次元評価を行う。また、3Dカメラによる画像データ(軟組織レベル)より、患側および健側(左右)を重ね合わせて対称性をソフトウェアにて評価する。また、下顎再建後症例の画像データを用い、三次元有限要素法を用いた強度分析を行いその妥当性を評価する。その他の手術デバイスである下顎切除ガイド、下顎メモリープレートについても開発を進める。
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| Causes of Carryover |
次年度使用額が生じた理由としては、高精度手術デバイス作製の遅れがあり、学会発表はおこなっているが海外文献の作成に至らなかったため英文校正費用が生じなかったことが挙げられる。
本年度で生じた次年度使用顎と、以降に請求する研究費を合わせた使用計画として手術結果の評価法を考案し、学会発表および論文作成を行うことを計画している。
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[Journal Article] Perioperative oral care can prevent surgical site infection after colorectal cancer surgery: A multicenter, retrospective study of 1,926 cases analyzed by propensity score matching.2022
Author(s)
Nobuhara H, Matsugu Y, Soutome S, Hayashida S, Hasegawa T, Akashi M, Yamada SI, Kurita H, Nakahara H, Nakahara M, Ueda N, Kirita T, Nakamura T, Shibuya Y, Mori K, Yamaguchi T.
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Journal Title
Surgery
Volume: 48
Pages: 325-331
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Prevalence of and risk factors for postoperative complications after lower third molar extraction: A multicenter prospective observational study in Japan2022
Author(s)
Yamada SI, Hasegawa T, Yoshimura N, Hakoyama Y, Nitta T, Hirahara N, Miyamoto H, Yoshimura H, Ueda N, Yamamura Y, Okuyama H, Takizawa A, Nakanishi Y, Iwata E, Akita D, Itoh R, Kubo K, Kondo S, Hata H, Koyama Y, Miyamoto Y, Nakahara H, Akashi M, Kirita T, Shibuya Y, Umeda M, Kurita H
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Journal Title
Medicine
Volume: 101
Pages: e29989～e29989
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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